胸锁乳突肌斜位于颈部两侧皮下,大部分为颈阔肌覆盖,包括一个较大的腹肌和两个头。位于浅层细长的胸骨头和位于深层平坦的锁骨头,两个头会合附着于耳后的乳突。 位置: 起于胸骨柄前面和锁骨內1/3表面。止于颞骨乳突外表面和枕骨上项线外侧半。 功能: 1、单侧收缩头颈向头侧侧屈并向对侧旋转。 2、双侧收缩,产生头部向后伸直,以及颈部前屈的动作。 3、双侧收缩还能强烈提升肋廓前部,是重要的吸气辅助肌(低头时无此功能)。 4、参与吞咽动作、空间定向和运动协调,也是头相对于身体空间位置关系的本体感觉来源。 病因: 伏案低头、仰头、挥鞭损伤、单侧睡觉时枕头过高或过矮等颈部长时间处于过度屈曲或旋转的位置,均会引起胸锁乳突肌的损伤。长时间咳嗽和呼吸紊乱也会引起胸锁乳突肌损伤。 损伤症状: 胸骨头A:胸骨上部、枕骨脊、头项,同侧颊部、眶上脊、眼眶深部、咽部和舌根区疼痛。少数患者还会表现出同侧眼睛多度流泪、眼结膜充血、上眼睑下垂、视力模糊、同侧上颌窦充血等症状。 锁骨头B:同侧前额、耳內深层和耳后痛,大部分患者还出现姿势性头晕或失衡的症状,当胸锁乳突肌需收缩或受到牵拉时,就会出现持续几秒到数小时的头晕症状,大部分患者还有晕船或晕车、恶心反胃等感觉,严重者甚至因此而摔倒。 延伸:姿势性眩晕是胸锁乳突肌损伤的典型症状。在躺下头刚要挨着枕头或起床头刚离开枕头的一瞬间出现眩晕。这一刻胸锁乳突肌会剧烈收缩控制头部。 |
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