世界那么大,我想去看看!但得糖尿病,如果血糖控制池,眼睛坏了再美好的世界也就没法看了!糖尿病是一种常见的全身代谢性疾病,近年来糖尿病的发病率不断上升,该病会导致多种并发症,严重危害患者的健康。其中,糖尿病眼病就是其常见的一种并发症,如不及时进行治疗,甚至可导致失明。所以,对于患有糖尿病的患者来说,做好对糖尿病眼病的防治工作是非常重要的。 一、糖尿病眼病的7个典型症状,出现就及时就医! 1、眼前有发黑的物体漂浮,如小球、蝌蚪或蜘蛛网; 2、视物有闪光感; 3、视野缺损,即眼睛能看到的范围较以前明显缩小; 4、视物不清,如隔云烟; 5、视力减退,夜间尤为明显,或近视程度加重; 6、出现重影; 7、上睑下垂、眼球运动障碍。预防糖尿病眼病,就要定期进行检查。 二、糖尿病眼底检查的流程为: 首先应向医生详述糖尿病病史及眼病史,目前的主要不适及有关症状。同时,医生应审视患者的全身状况。 眼科的检查主要包括视功能检查和眼底检查两大类。视功能检查包括心理物理学和电生理检查。心理物理学检查主要有视力、立体视觉、对比敏感度、暗适应、色觉及视野等;电生理检查包括视网膜电图、眼电图、视觉诱发电位。眼底检查包括直接、间接眼底镜检查,三面镜下裂隙灯检查,眼底荧光血管造影,OCT等。 对糖尿病患者最主要的是矫正后的视力及散瞳眼底镜检查。这是糖尿病患者常规检查,如果发现糖尿病眼部并发症,需进一步补充更多的检测方法。 一般眼底均可行直接或间接眼底镜检查,对于眼底镜下分辨不清的微小血管病变可在裂隙灯下行三面镜检查。为保存资料及便于会诊,必要时也可拍摄立体眼底像,其为两张有轻微差别的同时拍摄的照片放在立体镜下观察即成立体像。如有任何疑问,请咨询我们在线医生 三、糖尿病眼病有哪些伤害: 1、结膜,睑裂部球结膜上有深红色小点状微血管瘤,静脉迂曲、囊样扩张,血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状。 2、晶状体,高血糖可使晶状体纤维肿胀变性,晶状体开始时在前、后囊下的皮质区出现无数分散的、灰白或雪花样或点状混浊。晶状体可在数天、数周或数月内全混浊。 3、视网膜是最大的糖尿病眼病危害之一:初期可无眼部自觉症状,病情发展可出现视力下降,视网膜有微血管瘤、出血、渗出。小血管破裂,出血进入玻璃体内,量少则眼前有黑影,大量出血进入玻璃体内时视力可严重下降,甚至仅存光感。 4、眼部神经,糖尿病可引起缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍及视神经萎缩。 5、屈光不正,血糖升高可引起房水渗透压降低,房水渗入晶状体内,晶状体屈光度发生改变而成近视。当血糖降低时房水渗透压升高,晶状体内水分外渗,形成相对的远视。预知详情,请咨询我们在线医生 四、糖尿病视网膜病变的三种筛查方式: 1、检查视力:最简便的方法,但阳性率比较低。在家通过视力表不定期测试视力,发现异常,及时就医。视力表贴在光线充足处,1.5米外测试。 2、眼底镜检查:最常用的方法,医生用眼底镜直接观察眼底视网膜,可以初步评价视网膜病变程度。 3、眼底荧光造影:是目前较准确的方法,能对病变准确分期,决定是否需要激光光凝治疗。预防糖尿病眼病措施 五、糖尿病眼病的预防七要点 严格控制血糖是防治糖尿病眼病的根本措施。如果血糖控制不理想,99%的1型和60%的2型糖尿病人在患病10年左右,都有不同程度的视网膜病变,但眼病的发生要综合管理健康,主要有以下有7个要点: 1.控制血糖 理想地控制血糖可以有效地预防糖尿病视网膜病变。一般情况下空腹血糖要控制在 7.0mmol/L以下,餐后血糖要控制在 10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白控制低于6.5%。 2.控制血压 高血压除了加速大血管动脉硬化外,还会加速微血管病变的发生发展,如视网膜和肾脏并发症。有研究提示高血压和糖尿病视网膜病变的发生发展呈正相关,降压治疗可以显著降低糖尿病视网膜病变的发病率。糖尿病患者要严格控制血压,最好能够控制在 130/80毫米汞柱以下。 3.控制血脂 控制血脂可以减少糖尿病视网膜脂质的渗出,有助于稳固病情和视力,防止其进一步恶化。 4.妊娠是糖尿病视网膜病变发生和发展的危险因素 有资料显示,妊娠可能加速糖尿病视网膜病变的发生和发展。因此怀孕的糖尿病患者应定期到眼科作相关检查,并咨询眼科医师。 5 .定期查视力和眼底 定期做眼底检查是早期发现糖尿病视网膜病变的有效方法。没有视网膜病变的患者应6个月检查一次,已有糖尿病视网膜病变者每3个月检查一次,以早期发现微血管病变,早期治疗。 6.饮食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养,胡萝卜素也可以保护视力,预防眼病的发生。糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果。 7.养成良好的生活习惯,糖尿病病友必须戒烟;适当锻炼,但避免剧烈运动;脑力劳动者要注意用眼卫生,避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。 六、糖尿病眼病的治疗方法有以下2种: 1、激光治疗,是当前治疗增殖型糖尿病视网膜病变的首选方法。虽然它仅仅是减少失明的一种治标的医疗手段,但疗效是确定的。激光可直接凝固,封闭新生 血管,制止视网膜水肿和玻璃体出血,使新生血管消退,减少出血和瘢痕形成的危险。当患者增殖型视网膜病变发展到更严重的程度,比如玻璃体大量出血不吸收, 甚至出现牵引性视网膜脱离,就必须施行玻璃体视网膜手术了 2、控制糖尿病,这对于早期的视网膜病变有促进逆转的作用,而长期控制血糖,可以糖尿病视网膜病变的发生,发展有重要意义。 我们在日常生活当中要积极预防糖尿病并发症的发生,积极的去医院做检查,发现有哪些前期症状就要遵从医嘱进行控制或者入院治疗想知道自己适合哪种治疗方法,请咨询专业眼科医生。 |
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