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高血压肾病常见的病理表现 肾小球缺血性改变，如肾小球毛细血管袢皱褶、增厚，肾小球固缩、硬化，肾小管萎缩、肾间质纤维化，肾小动脉透明样变、管壁增厚、管腔狭窄等，如出现急进性高血压肾病，还可以见到肾小球毛细血管袢节段性坏死，小动脉管壁纤维素样坏死、「葱皮样」改变等。 高血压肾病患者高血压病史常长于肾脏病史，出现蛋白尿前一般有5年以上的持续性高血压；持续性蛋白尿（24小时定量常< 2 g），镜检时有形成分少；肾功能检查提示肾小管损害大于或先于肾小球损害；肾活检符合高血压引起的小动脉硬化。 高血压肾病的十项护理保健 ①少盐、少油，不应只求“味道好”而随心所欲，大饱口福。 ②起床宜缓慢，早晨醒后不应立即下床，先仰卧片刻，活动一下头颈部和上肢，以适应起床时的体位变化。 ③切忌屏气用力排便，否则有引发脑出血的危险。大便时蹲位易疲劳，坐便最适宜。 ④早餐宜清淡，如1杯牛奶或豆浆、1个鸡蛋、1片面包。 ⑤晚餐宜少，以七成饱为宜，不要只吃干饭，应配些汤类或粥类。 ⑥坚持晨练，量力而行，适可而止，不宜剧烈活动。轻度的活动，有利于缓解动脉的紧张。 ⑦温水洗澡，过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官，引起血管舒缩，从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。 ⑧中午小睡，午餐后稍活动，然后小睡一会儿，以半小时至1小时为宜。 ⑨不要去挤公共汽车，步行也好，骑自行车也好，以宽松的环境为宜。 ⑩高血压肾病患者不宜长时间伏案疾书，因为这样会使大脑过于紧张，极易诱发血压升高。 |
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