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张松涛治疗小儿湿热病的经验三焦分治（1） 张松涛老师经过阅读大量的书籍和临床实践认为: 湿邪为病，临床表现主要在三点: 一 湿性重浊，重头,四肢沉重，背重，小孩不愿意走路躺着不爱动。 浊:小便浑浊，发黄有味，大便不通粘臭，可能屁股有湿疹，身上长痘疮，流口水，很黏。 二 黏腻，舌苔黏腻，发病缓慢，病程较长，恢复的很慢，如咳嗽。 三 下注（流）就是往下走，水湿之性趋下，小便清长，大便溏涩。 四，伤阳，湿为阴邪，最容易伤脾胃之阳气。表现，食少腹胀，出气汗，如有病，阴天加重。 湿邪是六淫之上，与燥邪相反，人体正常情况下，保持燥湿平衡，阴阳协调，一旦失去平衡就可产生病念，在这种情况下，人体正气不足，湿邪履犯产生湿病。 湿病的产生有两种，外湿和内湿。 外湿: 多有外感引起，与气候变化关系很大，阴雨天临床变现:小白风，形寒，头痛，身重，四肢关节痛，往往和内邪同时致病，有表及里表现发烧，面黄，口渴，小便黄赤，大便热臭，关节痛，舌苔黄腻，舌质红赤，转化为湿热症。 内湿: 多由内伤引起，正气不足，脾胃失和，不能很好的运化饮食中的水湿，水湿停聚，表现口腻，口湿不爽，饮食差，腹胀，消化不好，称为，湿困脾阳。 湿为阴邪，最易阻遏阳气的舒展。故发病初期热象并不明显，但是湿邪自身久郁也会生热，就如湿草初堆并不觉得发热，经过一个氤氲发酵的过程，然后才会腐烂而发热。 所以湿热虽然由湿而生，同样都有一个转化的过程，会越来越明显，最后行程了湿热胜复现象。 在湿多热少的情况下，其注意特点就是“蒙上流下” 蒙上: 就是湿浊之邪蒙蔽上焦，表现为恶寒，微热，精神差，不爱动，（身重头轻） 流下: 就是根据湿邪通过三焦水道有一个向下流的特性，所以湿热为病也就成了由上焦逐步向中下焦次第相传而进展的病程。因此，在治疗上都需要化湿清热，应根据三焦不同所见证而分别论治，才能见效。 明天继续讲解三焦分治之上焦治法要诀。 补土派 微课堂
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