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好好学习,不做吸血“鬼”

 夜鹰急救训练营 2021-01-06

急救,应该是普通人都需要掌握的一项基本生活技能。

而作为医护人员,这更是门槛级别的“小菜”。

菜虽小却关乎生命。

然而屡屡发生的现场急救事件,大大颠覆了人们对医护人员急救专业性的认知。

人们发现,不少医护专业人员缺少最基础的急救技能。

前有云南省一个大医院院长给癫痫发作患者实施心肺复苏复苏,今又有医护人员给倒地的活人实施胸外按压,还奋不顾身的不顾血液实施口对口人工呼吸,这种精神固然可嘉,但这样的急救能力实在令人不敢恭维。

 

心肺复苏作为一项急救技能,仅仅适用于:没有反应且没有呼吸或仅有濒死喘息的患者。

看视频现场,这位倒地者不但有呼吸,手脚都能移动并发出呻吟,显然是大活人。

现场急救,包含恰当的评估和相应的施救。你所实施的急救措施,应该根据患者评估而定。

而并非你会什么急救措施,就给患者做什么。

我知道,这位医生/护士应该并非属于经常做急救的科室,但这不是做错急救的理由。

因为何时开始心肺复苏,是一个医护人员门槛级的技能。如果连判断心脏骤停都不能胜任,是不可原谅的。

也许,很多医院也应该反思,自己的医护人员是否足够胜任一场突然遭遇的急救场景?什么时候做心肺复苏?怎样才是标准规范的心肺复苏?这些都应该引起医院管理者的重视。

现场心肺复苏全流程:

当突发有人倒地,在评估周围环境安全基础上,你需要采取以下步骤:

1. 拍打倒地者肩膀,大声喊叫,看其是否有反应(睁眼、说话、呻吟、手脚活动)。

2. 如果倒地者无反应,你需要俯身观察其胸腹部是否起伏来判断是否有呼吸,判断时间5-10秒。

3. 如果倒地者无法应且无呼吸或仅有濒死喘息,则为心脏骤停,你需要即刻拨打急救电话并找周围人取得自动体外除颤器AED.

4. 接下来你需要在其乳头连线中点,双掌实施按压,成人患者按压深度5-6CM,按压速度100-120次/分,让胸廓充分回弹,尽量减少按压中断。

5. 在30次胸外按压之后,给予两次人工呼吸。然后再开始30次按压,如此交替进行。你也可以不做人工呼吸,实施不间断的单纯胸外按压。

6. 如果取得自动体外除颤器,按照除颤器语音提示与图示进行操作。请放心,AED不会对患者造成伤害。

7. AED会自动分析心律,并在判断为室颤后自动充电,确认没有人接触患者,按下放电按钮。如果AED分析患者并非室颤,就不会充电。

8. 除颤后继续心肺复苏,直到约2分钟后,AED会再次自动分析心律。

你需要持续施救,直到医护人员到达。

如果患者恢复自主呼吸和心跳,则给予侧卧,密切观察,等待急救车到来。


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