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信中碎玉——从信件中“窥看”章次公虫类药用药经验

 为什么73 2017-04-03

 

中医书友会第1292期

每天一期,陪伴中医人成长


I导读章次公(1903—1959)中医学家。名成之,号之庵。江苏丹徒人。师从于丁甘仁、曹颖甫、章太炎等。1927年章次公与秦伯未等创立中国医学院,1929年与武迸徐衡之,上海陆渊雷等创立上海国医学院,章次公主讲药物学。章次公擅长应用虫类药治疗各种顽疾,其弟子朱良春则继承其衣钵,亦以善用虫类药著称。本文系章次公给孙砚孚的回信,虽无大论,但亦属零金碎玉,具有较高的史料价值,故录之以飨读者。(编辑/小谢)

中央卫生部中医顾问章次公先生函

作者/章次公、孙砚孚


《中医杂志》1981年第1期《章次公先生治疗胃脘痛经验》(以下简称《经验》)一文中,对章次公先生的学术思想和治疗胃脘痛的经验已作了介绍。章先生是“擅长虫类药之应用”的。早岁我在上海国医学院时,常见他以干蟾皮治疗水肿;又常见他以全蝎治疗顽固难愈之胃痛。而《经验》所举二十个胃痛病例,以及最近出版的《章次公医案·胃病》中均未见有用全蝎的病例,特此提出,以免湮没章先生治胃痛的宝贵经验。 


章先生在卫生部工作时,我曾先后以干蟾皮应用于心脏病的疗效,以及慢性肾炎、肝硬化、关节炎等病的比较有效的治法请益。他在百忙中,于1958年2~3月分别详细函复。在第二封信中,他还谈了用虫类药治肝病的理论根据和渊源。这两封信是章先生用虫类药的重要资料,希望能摘录登您刊,以广流传。


砚孚老弟:

    来信询问干蟾皮有强心利尿作用,在我的临床经验上还是有用的,但力量不甚显著而已。我治小孩用蟾皮三钱左右,即能引起呕吐,可能皮中仍残存蟾酥。根据日本人研究,蟾酥主要成分类似毛地黄。六神丸中亦含有蟾酥,无锡先辈华实孚先生用六神丸治心脏病,每服十粒,一天三或四次,老年、小孩则按年龄依次递减。老弟只要将毛地黄药理作用研究一番,对蟾酥之适应症与禁忌症,便能了然。我调京以前,曾在无锡大箕山太湖疗养院工作一个时期,竟没有和老弟见一次面;调京以后,一半临床,一半行政,常有忙乱现象。由于眼目昏花,代笔无人,和从前老同学没有取得良好联系,希望你常来信。此问

    近好!


小兄

章次公1958.2.19


砚孚老弟:

    来信收到了……关于慢性肾炎,自采用生黄芪、金银花、白茅根、冬瓜子皮、葫芦瓢等药之后,颇有显效。对慢性肝炎一病,我过去亦用丹栀逍遥治疗,效力不著。自从运用虫类药物地鳖虫(每日二至三分)与红参(每日量五分至一钱)为粉剂口服,以及配合黄芪、党参、甘草、枸杞等汤剂,每能获验。

    关节炎一病,颇为顽固,处方当以独活寄生汤、防己黄芪汤及小金丹一至三粒,常能渐渐恢复。

    老弟现在无锡县人民医院中医科工作,只要能在临床上努力,发扬革命干劲,定有成绩可言,希老弟好自为之。并祝

    进步!


    又:我用虫类药物治肝病的理论根据,是祛瘀生新,渊源于张仲景的大黄蛰虫丸及吴鞠通化瘕回生丹。老弟可以此类推,如蛴螬、蜣螂均可应用。


章次公1958.3.23


附:《活人方》《普济方》《圣济总录》《景岳全书》《证治准绳》等书皆载六神丸,但非本文之六神丸,本文之六神丸乃雷允上之六神丸,是吴派中医的代表方药。组成牛黄、珍珠、蟾酥、明雄黄、麝香、冰片,水泛为丸,以百草霜(即烧柴草的灶底灰)为衣。具有清热解毒,消肿止痛的功效。适于咽喉肿痛,单双乳蛾,烂喉丹痧,喉痹失音,水浆不下,口舌糜烂,痈疽疮疖,无名肿毒等症。后日本人将六神丸加人参制成强心药“救心”,由此可见六神丸之疗效不凡。现代研究多应用于治疗肿瘤。


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