解剖: 肱三头肌远端由一起于鸡肉中间的总腱附着于尺骨鹰嘴。 近端,长头起于盂下结节;内侧头在肱骨后表面起于桡神经内侧远端和内侧肌间隔从内外两侧覆盖肱骨;外侧头在肱骨后表面起于桡神经外侧远端和外侧肌间隔并跨越桡神经覆盖内侧头。 肘肌向上附着于外上髁,向下附着于鹰嘴侧面和尺骨背面,是三头肌在外上髁和鹰嘴肩的延伸。 由桡神经支配(C7-8) 功能: 肱三头肌三个头共同使前臂在肘关节伸展。 长头是储备“肘伸肌”,使上臂在肩关节内收和伸展,内侧头是与肱肌相对应的“劳模”伸肌,参与大多数肘部的伸展运动。肌内收上臂时将肱骨头拉出关节盂的趋势。 肘肌是发起与维持低水平肘伸展力的第一块肌肉,与旋后肌、肱三头肌内侧头在前臂旋前和旋后过程中共同稳定肘关节,并参与食指的全部运动,提供横跨肱尺关节的纵向稳定性和内外稳定性。 病因: 摔倒、重复的伸肘动作和上肢长期处于伸肘、肩内收的姿势(玩手机)。 症状: 长头多表现为肩后侧和上臂后侧模糊不清的疼痛,有时可越过肘关节到达前臂背侧; 内侧头多表现为肱骨外上髁甚至延伸到前臂桡侧疼痛,是误诊为“网球肘”的重要原因,也可致内上课甚至前臂内侧疼痛,无力感; 外侧头多表现为向上臂后侧和前臂背侧的疼痛,还可卡压桡神经,而出现前臂下部,手部和食指、拇指根部背侧的刺痛和麻木; 三头肌总腱可表现为鹰嘴部疼痛。 长短头肌力的不对称可导致鹰嘴的偏歪。 三头肌松弛无力“拜拜肉” 锻炼: |
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