|
前列腺增生——真武汤
卢崇汉医案
患者江藤，58岁，日本人。患前列腺增生，小便频急、排泄困难已有6年，近2~3年来加重。尤其下午憋不住，频繁如厕，夜间15~16次，尿线细小无力，尿等待，每次小便为3~5分钟，小腹膨胀。卢氏接诊，从舌、苔、脉三点上看，舌质淡，舌胖，舌边有明显齿痕，舌苔白滑腻。脉沉缓，重取无力。认为肾阳虚衰，水湿留滞。治疗方法，温阳利水，选用真武汤：
炙附子75克（先煎2个小时），生白术15克，茯苓25克，淫羊藿20克，生姜60克。
1剂后，尿量增加，次数减少，排尿通畅一些。3剂后，排尿很通利，夜尿已两次，仍然感到排尿力度欠佳。二诊，在原方基础上加用桂枝25克，排尿力度增加。三诊加砂仁15克，纳五脏之气归肾，一共30剂，病情完全改善，排尿正常，夜尿1次，精力旺盛。
（卫评：仅仅是舌胖、舌边有齿痕，舌苔白滑腻，就一定是肾阳虚？就一定是用真武汤，而且去白芍？就一定得附子75克？）
|
