一个很多妈妈都曾遇到过的问题:宝宝不慎从床上、沙发上或楼梯上摔下,或不慎滑倒,该怎么办?孩子会不会摔坏脑袋?需要上医院吗?需要做有辐射的头部CT检查吗? 其实,大部分情况下孩子的摔倒都不会很严重,头部损伤也很轻微,不一定都要上医院,也不是所有摔下来的孩子都要做头部CT检查。那我们该怎么判断呢?该怎么办呢? 孩子摔下后,不要马上抱起或移动孩子,在确保周围环境安全的情况下,就地观察5-10分钟。 若孩子能保持清醒、反应好、脸色正常、双侧手脚活动如常、伸缩自如,无抽搐、面色发青或苍白,无神志不清等,提示孩子损伤非常轻微,则不需要立即上医院,更不需要做头部CT检查。虽然孩子可能因为短暂性的疼痛和惊吓而哭闹,但哭闹一般不会持续超过10分钟,而且接下来他可以像平常一样跑去玩耍,则更不必过分担心了。少数情况下,轻微的头部损伤也可能引起眩晕、恶心和头痛,孩子也有可能呕吐1-2次。如果孩子的头上有瘀伤,可以对伤处立即进行冷敷,以减少局部出血肿胀。 若孩子出现意识丧失、神志不清、抽搐、面色发青或苍白、肢体不能活动、频繁呕吐、头痛剧烈等,则建议立即拨打120联系医生。在120到达之前,您需要如此做:
即使对于轻微的损伤,您也应该在家继续严密观察孩子24-48小时,看看他是否出现了一些比最初更严重的症状。虽然出现这种情况非常少见,但一些看起来轻微的头部损伤也有可能逐渐发展为严重的脑部疾病(如颅内出血)。 如果孩子出现下列任一表现,一定要立即就医并完善相关检查(包括头部CT):
因此,孩子跌落后是否需要立即就医及做检查需要根据具体情况而定,不能给予千篇一律的处理方案,以免造成过度检查和过度治疗。当然,加强防护和监管,避免意外跌伤是预防孩子头部损伤的关键。
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