| 文档介绍：ahref'http://www./'word文档金匮杂病辨治特色福建中医学院王苹教授一、以脾胃为中心（一）《金匮》原文举要1、病理传变——肝病传脾问曰：上工治未病，何也？师曰：夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。治肝补脾夫肝之病，补用酸，助用焦苦，益用甘味之药调之。此治肝补脾之要妙也。病人有气色见于面部，愿闻其说。师曰：鼻头色青，腹中痛，苦冷者死（一云腹中冷，苦痛者死）。鼻头色微黑色，有水气；色黄者，胸上有寒；色白者，亡血也。设微赤非时者死。其目正圆者痉，不治。吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。然黄家所得，从湿得之。脉弦者虚也，胃气无余，朝食暮吐，变为胃反。寸口脉浮而缓，浮则为风，缓则为痹。痹非中风，四肢苦烦，脾色必黄，瘀热以行。虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。男子黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。（15－22）2）虚劳不足虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。肺痿肺痿吐诞沫而不咳者，其人不渴，必遗尿，小便数，所以然者，以上虚不能制下故也。此为肺中冷，必眩，多诞唾，甘草干姜汤以温之。火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。胸痹心中痞，留气结在胸，胸满，胁下逆抢心，枳实薤白桂枝汤主之；人汤亦主之。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。支饮胸满者，厚朴大黄汤主之。呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之。吐衄下血下血，先便后血，此远血也，黄土汤主之心气不足，吐血，衄血，泻心汤主之。腹满寒疝宿食薯蓣丸1、补脾：人（党）参、黄芪、薯蓣2、运脾：白术、茯苓3、醒脾：神曲 |
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