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9岁的彤彤（化名）2年前，因好玩，玩青蛙时手指不慎被切伤，没想到寄生虫幼虫沿着小小的伤口进入他体内。 “潜伏”的寄生虫顺着血液悄悄“游”到了彤彤的脑部，导致了头痛、癫痫的出现，甚至药物也不能控制。 3月23日，中南大学湘雅医院功能神经外科杨主任通过开颅手术，从彤彤脑中“活捉”一条长达11厘米且会游动的白色带状虫子裂头蚴。 寄生虫沿手指伤口游入脑部 最近2年，彤彤一直出现了头痛、癫痫等症状，在当地医院检查发现头部有异物。然而，当地医院却一直未能确诊，只是吃治癫痫的药物来控制病情，效果并不明显。 无奈之下，父母把彤彤换了一家大医院就诊。根据病情、检查结果和以往的经验，医院王教授怀疑他头部的异物可能是一条寄生虫！ 可是，这么小的小孩怎么会感染这种寄生虫呢？这时彤彤母亲才回忆起2年前的一件事情。“2年前，彤彤好玩，看到父母在切青蛙，他也去臭热闹，手指不慎被切伤，可能就是那时寄生虫的幼虫沿着那个小口子爬进来了。那几天彤彤天天喊手指特别痒，但当时我以为没什么事，怎么会想到竟然是虫子。”彤彤母亲回忆起当时场景。 术中2分钟“活捉”完整寄生虫 医生对比了半年前和术前的CT片发现，更为可怕的是，彤彤脑中的虫子可能还是活的！相比于半年前，虫子竟然还往大脑深部“游动”了2.5厘米。 “裂头蚴会在颅内游走，靠啃食脑细胞中的营养存活。同时还会排泄废物，这些废物里的毒素对脑细胞形成再次损害，导致神经细胞的功能缺失，在它爬行的地方形成了炎性肉芽肿，甚至可能引起癫痫、瘫痪、失语以及记忆力减退等症状。”杨治权主任介绍。 万幸的是寄生虫游动的位置在大脑的非功能区额叶底部，但如果它继续往大脑深部游动，很可能会损害到生命中枢脑干。 目前抗寄生虫药物已经无法杀死虫子，只能尽早进行手术取出，以防止虫子在人体继续游走造成进一步伤害，这样便从根本上能够解除彤彤的病痛。 裂头蚴 这种寄生虫名为裂头蚴，是一种多见于中国南方地区的寄生虫，常以青蛙、蛇等做为中间宿主，偶寄生于人的肠道。虫卵随粪便排出，并在水中孵出幼虫，幼虫被剑水蚤吃后，便继续发育枢神经系统裂头蚴病。如果人生吃青蛙、蛇或喝了含虫卵的生水，甚至用感染寄生虫的青蛙皮和蛇皮敷皮肤治疗，这种虫就会寄生到人体体内，并随着血液进入了大脑，然后就会产生喷射状呕吐、抽搐、昏厥、癫痫等症状。 裂头蚴的病因 用青蛙皮局部贴敷伤口，生吞蛇胆、生饮蛇血，食用生或未熟的蛙肉、蛇肉是感染裂头蚴的主要方式。 当人进食了未煮开含虫卵的水或含有原尾蚴的食物后，虫卵先是在人的肠壁上吸附，然后孵化成幼虫，幼虫再通过血液循环进入人脑，并在人脑中游走，吸取脑细胞营养发育长大。随着医疗检测手段的不断发展，被确诊的裂头蚴病例呈逐年递增的趋势，据医学文献记载，仅我国目前就已经发现上千例，此病在全球范围内广泛分布，绝大多数病例分布在中国、韩国、日本及东南亚地区。病人多以年轻人居多，男女比例为3∶1，多有食蛙或蛇的经历。 肤伤口患处，以治疗局部溃疡等疾病的习俗。还有的人捕捉小青蛙，生吞，谓之能医治腰腿酸痛、筋骨疼痛，借以壮筋活络、强健肌体，往往惹致曼氏裂头蚴感染。春夏季节，正是农田青蛙繁殖活动时机，特提醒农村群众治病应讲科学。 生吞蛇胆、生饮蛇血是导致人感染裂头蚴的重要途径。蛇类是寄生虫最多的动物之一，由于喜食青蛙和老鼠，蛇成为裂头蚴最多的宿主。因此，不食生蛇血、蛇胆，不食半生的蛇肉是预防感染的关键。 |
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