随着健康体检的普及,肾囊肿越来越多地进入人们的视线。越来越多的人患上了肾囊肿,那么,肾囊肿要不要紧?是不是意味着得了肿瘤?不少患者对此很是焦虑。 什么是单纯性肾囊肿 单纯性肾囊肿可出现在各个年龄段人群,但发病率随着年龄增长迅速上升,是中老年人比较常见的疾病。有大样本临床统计报道,在30-40岁人群,单纯性肾囊肿患病率约10%,至80岁时患病率则高达50%以上。肾囊肿多为单侧,少数为双侧,囊肿一般为单腔,在囊肿周围通常无小囊肿分布,多数患者只有1个囊肿,少数有2个囊肿,极少数有3个及以上囊肿。囊肿一般发展比较慢,发展为巨大囊肿(如直径》5厘米少见。肾脏体积多正常,多数患者无肾脏以外的囊肿,如肝囊肿、胰腺囊肿等,患者无家族遗传史。单纯性肾囊肿一般无临床症状,多数患者是在常规体检时发现的,肾囊肿大小通常数年变化不大,是一种良性疾病。 单纯性肾囊肿一般不需要治疗 有些患者在单位体检报告中看到肾上有一个小囊肿,尽管体检的医生说没啥大问题,可还是十分焦虑:这囊肿里面是啥?是不是还要做手术切了?不切会不会恶变成肿瘤? 其实,单纯性肾囊肿一般没有危害,囊肿里是肾脏渗出的尿液,没有恶变的可能;而且小于3厘米的囊肿,对肾脏功能是没有影响的,也不需要治疗。一旦肾囊肿超过5厘米,可以考虑在彩超引导下做个穿刺手术,手术很简单,创伤也很小,不需要住院,当天就可以走。 事实上,单纯性肾囊肿在人群中是普遍存在,与其他肾囊肿如多囊肾和获得性肾囊肿有明显不同。获得性肾囊肿顾名思义,是由其他因素引起的,主要发生于尿毒症透析治疗后,一般人不用担心;多囊肾的特点是一般出现在两侧肾脏里,一长好几个,检查肾功能时多显示肾功能有损害,病人还多伴有高血压病;而单纯性肾囊肿一般出现在某一侧肾脏里,而且就长一个,肾功能检查正常,很少有临床症状,所以在体检中发现的占了多数。 单纯性肾囊肿与年龄有关,年龄越大,发病率越高。大多数人的肾囊肿比较小,发展也很缓慢,无症状时不需要治疗。但当肾囊肿超过5厘米,或是囊肿压迫周围组织,出现腰部疼痛、酸胀、下肢酸沉无力等症状时才需治疗。治疗方法根据囊肿位置的深浅可分为两种:一种就是前面说的穿刺,适用于囊肿部位比较表浅的,这种手术是在B超的引导下用长穿刺针从皮肤刺入囊肿,吸出囊液。还有一种是当囊肿位置较深,被包膜覆盖时,采用腹腔镜微创手术方式来切除囊肿,这种方法复发率低,清除也比较彻底。 发现单纯性肾囊肿后应在三个月或半年后复查肾脏彩超,看一下囊肿的增长速度。如果增长缓慢,只需每隔一年查一次彩超观察就可以了,生活中也没有什么禁忌。 (责任编辑:郑梦雪 )
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