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关于高血压，一直以来都困扰着很多患者，例如用药问题、多久复查、治疗过程中需要的注意事项……下面我们整理了一些网友在网上给我们留言的提问，请心内科医生进行解答。 Q1：“没有症状的时候是不是可以不服用降压药了…” 医生解答:不可以！这个问题可以说是老生常谈的话题，虽然在临床上医生三令五申的告诉各位患者朋友，一定要坚持服药，但是有的患者任然喜欢我行我素，平时感觉身体没有不舒服了就把药停了，当出现头晕或测血压升高时，又急忙服用降压药，这种做法是错误的，而且还十分危险。 要知道血压超过正常范围时，是会对我们的心、脑、肾都开始产生侵害了，停止服用降压药后血压又要再升高，这样反复的升降最终会导致高血压病情的恶化，更不利于医生的治疗。所以这里提醒广大的高血压患者朋友，身体是自己的，医生不可能每天盯着你服药，若是年纪大的老年朋友，记性不好，可以叫家人帮助督促服药。如果血压降到正常范围后，身体也感觉不错，正确的做法是在医生的指导下调整降压药，以维持量长期坚持服下去。 Q2：“降压药一般选择什么时候服用？” 医生解答：慢性高血压患者一天24小时的血压水平都是不恒定的，一般会有两个高峰期和两个低谷期。早晨9-11时及下午4-6时为全天最高血压；中午12时-下午2时是第一个低估期，晚上8时候血压呈现缓慢下降趋势，凌晨2-3时为最低。 高血压患者一般第一次用药是在早晨的6-7时，第二次用药是在下午3-4时。当然，现在有药效能持续24小时的降压药，只需一天服用一次即可，大大方便了患者朋友，一般来说每天早晨起来服用一次即可。 上述只是一般情况，大部分患者的用药时间，由于临床上的降压药物品种各不同，还有的偏向中成药。所以，具体种类的药物服用时间，你的看诊医生一定会和你说的很详细，只要你坚持服用，如果出现不适要及时和医生沟通，就一定能把血压控制好。 Q3：“为什么高血压药提倡小剂量联合使用，而不是单纯增加某一种药物的剂量呢？” 医生解答：这个患者在留言中和我们抱怨道，说自己服用了三种降压药，每次出门都很麻烦，要将药物分类放置，而他有个朋友也是高血压，但只服用一种降压药，于是问医生能不能也给他开一种，他的看诊医生和他解释，他的情况与朋友不一样，需要这样搭配联合用药治疗。 单药治疗常常达不到降压目标，有的顽固性高血压或者是症状比较严重的高血压患者通常采用的就是联合用药方案，一味地将单药增大剂量易出现不良反应。采用两种或多种降压药物联合治疗，目的是为了使药物治疗作用相加，其不良反应可以相互抵消或者至少不增加不良反应。 Q4：“老年高血压患者在治疗过程中要注意什么？” 医生解答：老年高血压患者在治疗初期应从小剂量开始，最后再缓慢的调整剂量，因为老年人出现不良反应的可能性较大，尤其是高龄和体质较弱的老年朋友，宜选择作用平和、缓慢的制剂。降压也不能急于求成，不应过快。 在医生给调整剂量时，不要因为感觉降压效果不佳，而自行随意调整剂量和更换药物品种，有疑问的时候，一定要及时和看诊医生进行沟通，重新制定方案。 同时，家属也要积极配合患者的治疗，平时在饮食上要以清淡为主，限制食盐的摄入量，适当做做有氧运动，坚持定期复查，保持良好的心态去治疗。 您在治疗高血压的过程中有什么疑问呢？或者用药方面您有什么疑惑？高血压日常保健您有什么需要咨询的，都可以在留言区给我们留言，我们会精选广大网友的提问，给予专家解答。 对于这期的专家答疑，您还满意吗？ 了解更多心血管健康资讯，请关注微信公众号：心一康 ahea-xyk |
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