梁志军：踝关节骨折Lauge-Hansen分型及处理经验分享

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踝关节骨折的三种分型：

1.Ashhurst分型：按照外力的性质分型。分内收、外展、外旋、垂直压缩4型，比较简单，没有对韧带损伤造成的下胫腓分离给予重视。

2.AO分型：也称为Danis-Weber分型。主要根据腓骨骨折高度、下胫腓联合及胫距关系分型，适合手术适应症的选择，容易掌握。

3. Lauge-Hansen 分型：根据损伤机制分型，能够解释骨折和韧带损伤的程度和关联，可以指导手术思路，发现隐形损伤，查找复位不良原因。

踝关节骨折的 Lauge-Hansen 分型

• 1950年丹麦医生 Lauge-Hansen 医生首次提出，是最为经典的分型方法。临床应用60多年，至今依然有良好的应用价值。

• 把受伤时足的位置和暴力方向结合在一起，表达出踝关节骨折脱位的整个损伤过程；

• 可以评估95%以上踝关节骨折的损伤情况，对骨折及X线不能够显影的韧带损伤做出判断，从而决定治疗方案；

• 最初应用于手法复位外固定处理，但是通过Lauge-Hansen分型来理解和分析踝关节骨折，对手术方案的确定也有很好得指导意义。

作者：梁志军