风湿性心脏病(rheumaticheartdisease)简称风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。本病多发于冬春季节,寒冷、潮湿和拥挤环境下,初发年龄多在5—15岁,复发多在初发后3—5年内。据研究结果表明:其中单纯二尖瓣病变46.7%,为比例最高,然后依次为二尖瓣合并主动脉瓣,单纯主动脉瓣,三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,甚至累及腱索和乳头肌,使瓣膜交界区的瓣叶融合、腱索融合与缩短以及瓣叶的纤维化、僵硬、卷曲与钙化,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。 瓣膜狭窄:瓣膜交界粘连,增厚、变硬,不能完全开放,瓣膜口小,阻碍血液正常流动。 瓣膜关闭不全:腱索和乳头肌增生、缩短、硬化,瓣膜不能完全闭合,血液返流。 【来源】朱良春,《中国中医秘方大全》 【组成】连翘20克,金银花、防己、木瓜、知母、粳米各25克,生石膏100克,甘草10克。 【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【主治】风湿性心脏病。 【加减】湿重加苍术25克,苡米40克,厚朴10克;热重加栀子,黄柏各15克,黄连5克;心前区闷痛加全瓜蒌25克,远志15克,柏子仁25克。 【疗效】治疗风湿性心脏病12例,全部治愈。治疗时必须坚持服药6~8周。 2、党参麦冬当归 【功能主治】温通血脉,强心助阳。主治风湿性心脏病。 【处方组成】党参15克,麦冬10克,五味子6克,桂枝10克,炙甘草5克,附子10克,北芪15克,当归10克。 【用法用量】水煎,每日1剂,每剂分2次温服。 【病例验证】用此方治疗风湿性心脏病19例,其中治疗效果显著者10例,有一定治疗效果的8例,无治疗效果的1例。总有效率为94.7%。 3、黄芪玉竹茯苓 【功能主治】补气健脾,利水渗湿。主治风湿性心脏病。 【处方组成】黄芪18克,玉竹9克,汉防己15克,白茯苓30~45克,白术9克。 【用法用量】每日1剂,水煎,分2次服。 【病例验证】用此方治疗风心病20例,随访6个月,其中9例痊愈,10例明显好转,1例治疗无效。总有效率为95%。 4、麦苓术汤 【功能主治】补气养血,补益肝肾,祛风胜湿。主治风湿性心脏病。 【处方组成】太子参12克,麦冬15克,五味子6克,茯苓20克,白术15克,生地20克,熟地20克,川芎6克,炙甘草5克,白芍20克,当归12克,山药15克,山萸肉10克,泽泻10克,车前子10克(包煎),黄柏10克(酒泡2小时),生薏仁30克,防风15克,炙附子6克(先煎),苍术10克,续断15克,桑寄生15克,蕲蛇10克,羌活10克,独活10克。 【用法用量】每日1剂,水煎服。 【病例验证】用此方治疗风心病患者26例,随访1年,其中痊愈12例,好转13例,无效1例,总有效率为96.1%。 5、温肾救心汤 【功能主治】温阳益气。化湿利水。主治风湿性心脏病。 【处方组成】炙附子7.5克,白术25克,茯苓25克,白芍15克,生芪25克,孟加皮25克,细辛5克,桂枝7.5克,五味子10克,甘草10克,生姜15克。 【用法用量】先将药加水浸泡半小时后,水煎煮。首煎沸后慢火煎30分钟,二煎沸后慢火煎20分钟,两煎混合一起,分两次服,每次100毫升,早晚餐后一小时左右服用。 【病例验证】用此方治疗患者37例,随访1年,其中痊愈者13例,明显好转的18例,无效6例,总有效率为83.8%。 6、竹叶汤治风湿性心脏病 【功能主治】主治风湿性心脏病。 【处方组成】竹叶菜50克,肥玉竹20克,生地20克,甘草10克。 【用法用量】水煎,每日1剂,分2~3次服。 【病例验证】用此方治疗风湿性心脏病患者力例,其中显效7例,好转9例,无效1例,有效率为94%。
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