江老太是小区活动的活跃分子,各种集体活动都积极组织和参加,可每年总有一段时间,江老太就跟变了个人似的。 “有段时间,她不爱跟人说话,也不愿意跟人打招呼。” “平时都挺好的,但天冷的时候,她就判若两人。” 江老太自己也十分苦恼,每年总有一段时间状态十分不好。 (网络图) 天一冷,就不出门 江老太称特别怕过冬天,“天一冷,我就忧心忡忡,东西不敢吃,话也不敢说。”原来每到冬天,吹风、刷牙、饮水、进食甚至说话都会引起江老太面部疼痛,发作的次数越来越多,疼痛程度也越来越来严重。这使得热爱集体活动她变得越来越寡言少语,整日闭门在家。 由于初期疼痛持续时间短,对身体也无其他影响,江老太并未放心上。但随着疼痛越来越频繁,难以忍耐之下,江老太决定寻医就诊。 “判若两人”为哪般? 江老太在家附近的医院就诊,得知自己是患了“三叉神经痛”,“医生说这个病号称天下第一痛,确实疼起来要人命。”这下子,江老太才知道为何总是不定期出现疼痛的原因了。 三叉神经是面部最粗大的神经,由眼支、上颌支和下颌支三支汇合而成,支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动。三叉神经痛发病速度快,骤发骤停,女性发病率高于男性,且以右侧面部疼痛为主。考虑到江老太是在病发初期,医师对其给予了药物治疗。 (网络图) 久而久之,药物治疗效果不佳 服用药物镇痛的初期,江老太的疼痛症状得到了短暂的好转,但随着时间的增加,疼痛程度也不断严重,“越往后镇痛效果越来越差,增加服用剂量也于事无补。”江老太选择再次就医看诊。 近日,江老太来到湖南旺旺医院神经外科寻求帮助,在了解其长期(长达2年)服用镇痛药物之后,王涛医师建议患者查肝功能,检查结果显示江老太已出现药物源性肝功能损害。 经过进一步的检查发现患者三叉神经三个分支部位均有疼痛,王涛医师结合患者病史及症状,考虑三叉神经微血管减压术效果最佳。术后当日,患者自述未有明显面部疼痛,十天后,顺利康复出院,目前为止无疼痛复发症状。 (网络图) 对抗三叉神经痛,三种主流治疗方式 王涛医师介绍,目前针对三叉神经痛,主要有三种治疗方式: 1、药物治疗 适用范围:主要针对发病初期,以缓解疼痛为主,且通过药物治疗测试患者耐受程度。 不足:长期服用,不良反应多。例如头痛、头晕、恶心、呕吐等,严重会损害肝功能、导致造血功能异常。 2、射频热凝治疗 适用范围:高龄、不能耐受或拒绝手术患者。 不足:复发机率高。 3、微血管减压术 适用范围:三叉神经痛患者 经临床证实,此方法被认为是治疗效果最佳,且不易复发的治疗方式。 王涛医师强调,不少患者考虑单次经济成本,药物治疗和射频治疗成为很多三叉神经痛患者的首选,但综合现实来看,这两种治疗方式复发概率十分高,综合成本并不低,且影响患者生活质量。 (网络图) 三叉神经痛“偏爱”这些人 目前业内认为,微血管压迫是导致大多数三叉神经痛的主要因素,由于三叉神经感觉神经根入脑干段受压造成疼痛。 王涛医师指出,由于脑血管动脉粥样硬化,使血管变长或扭曲,从而引发疼痛。因此三叉神经痛“偏爱”患有高血压、血管硬化的中、老年人。 结合实际看诊经验,王涛医师还发现不少三叉神经痛患者发病初期均误认为是牙痛而就诊,因此特提醒广大患者,勿擅自根据主观感受就医,以专业人士意见为准。
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