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在口腔正畸的概念中，过山车效应是个彻底的贬义词！ 什么是过山车效应？过山车效应（roller coaster）是指拔牙病例，在弓丝很细的阶段就开始利用弹性力量将尖牙向远中牵拉，而产生一系列不良后果：如尖牙远中倾斜与扭转，前磨牙区开合，前牙覆颌加深，后牙近中倾斜等。 为什么会产生过山车效应？因为医生着急，因为医生不守规则，因为医生不按套路出牌！拔牙病例中（假设拔了4个4），一些医生的心里读白是这样的：唉！好大的拔牙缝。。。什么时候才能关上？会不会永远都关不上了？好捉急。。。要不我现在就开始关缝吧，能快点关上，嗯。。。。就这么办！在很早的时候就使用弹性力量将尖牙向远中牵拉，可是这时候弓丝很细，相对于较大的弹性拉力，弓丝维持不住弓形，在弹性拉力面前完全屈服，导致尖牙向远中倾斜等一系列副作用。 如何避免出现过山车效应？换丝！换丝！换丝！在丝没有换到1925不锈钢方丝之前，不要上任何弹性装置！不急躁、守规矩、按套路才是王道。1925不锈钢方丝有足够的硬度，能够维持住弓形，能够维持住牙齿应有的转矩和轴倾，所以在这根丝上才能进行牙齿的平移。
晾衣绳又是什么？要解释清楚晾衣绳要先解释清楚尖牙向后结（laceback），尖牙向后结扎就是用结扎丝从最远中的磨牙颊面管到尖牙连续8字结扎，这种结扎是刚性的，而不是弹性的！所以在正畸的开始阶段就可以结扎，这种结扎可以防止尖牙前倾及尖牙远中移动时不利的切牙伸长倾斜，尖牙受结扎力的牵引，最初牙冠轻度远中倾斜，随后由于弓丝的整平作用产生一个回弹力，使尖牙牙根远中移动。 这时我们不禁要问：8字结扎既然没有弹性，是如何实现让尖牙轻度远中倾斜呢？实现这一目的就是靠晾衣绳效应，假如拔牙病例拔了4个4，然后进行尖牙向后结扎，也就是6—5----3的8字结扎，由于4已拔除，在5和3之间出现了一段悬空的结扎丝，就好比晾衣绳，而5和3好比固定晾衣绳的两根柱子，晾衣绳上如果搭了衣服会产生重力，从而让两侧的柱子产生一个向中间倾斜的力量，那谁是衣服呢？？是食物团块！咀嚼的时候食物团块会对结扎丝有一个压向龈方的力量，从而使5和3产生向间隙倾倒的力量！。。。。这就是晾衣绳效应。 。。。干货太干了。。快去喝点水吧。。。 |
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