篇一 : 小青龙汤:小青龙汤-基本简介,小青龙汤-配方介绍 小青龙汤,辛温解表剂。 中医方剂名。为解表剂,具有辛温解表,解表散寒,温肺化饮之功效。 主治风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。 临床主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘等。 小青龙汤是由多种药材熬制而成,治疗外感风寒,寒饮内停喘咳的常用方。 因小青龙汤辛散温化之力较强,应以确属水寒相搏于肺者,方宜使用,且视病人体质强弱酌定剂量。 肺炎、百日咳、过敏性鼻炎、卡他性眼炎、卡他性中耳炎等属于外寒里饮证者。 大青龙汤_小青龙汤 -基本简单介绍 小青龙汤用法:以上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药。煮取三升,去滓,温服一升。 配方特点:散收并用,表里双解。临证加减表证不明显者,可去桂枝,改用炙麻黄。 病机:风寒外束,水饮内停。 辩证要点:恶寒发热,无汗,喘咳痰多清稀,苔白滑。 大青龙汤_小青龙汤 -配方介绍 小青龙汤小青龙逐水以散阴寒,犹龙之翻波逐浪而归江海。乃麻黄汤去杏仁加芍药、细辛、干姜、五味子和半夏而成,其药物组成为:麻黄(去节)、芍药各9g,细辛、干姜、甘草(炙)各6g,桂枝(去皮)9g,五味子6g,半夏9g(洗),上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,温服一升。 大青龙汤_小青龙汤 -主治功效 功效:解表散寒,温肺蠲饮。主治:风寒客表,水饮内停证。恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。 1、用于风寒感冒。本品味辛发散,性温散寒,主入肺与膀胱经,功能开腠理,透毛窍,发汗解表以散风寒,为辛温解表要药,故多用于外感风寒,恶寒无汗,发热头痛,脉浮而紧的感冒重证,即风寒表实证,每与桂枝相须为用,如麻黄汤。 2、用于咳嗽气喘。本品辛散苦泄,温通宣畅,人肺经,外能发散风寒,内能开宣肺气,有良好的宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证,常配伍杏仁、甘草同用,如三拗汤。此外,本品配伍细辛、干姜、半夏等,还可治寒痰停饮,咳嗽气喘,痰多清稀,如小青龙汤。若肺热壅盛,高热喘急者,每与石膏、杏仁、甘草配用,以清肺平喘,如麻杏石甘汤 3、用于风水水肿。本品上开肺气,下输膀胱,为宣肺利尿之要药。对风邪袭表,肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证的风水证,每与甘草同用,即甘草麻黄汤;若兼见内热及脾虚者,可配伍石膏、生姜、甘草及白术等药。 4、此外,取麻黄散寒通滞作用,用治风寒痹证,阴疽,痰核。 《神农本草经》:麻黄味苦,温。主中风,伤寒头痛,温疟,发表出汗,去邪热气,止咳逆上气,除寒热,破症坚积聚。 《名医别录》:微温,无毒。 大青龙汤_小青龙汤 -历史来源 小青龙汤来源于汉代张仲景所著《伤寒论》,功效解表散寒,温肺化饮。主治外感风寒,内停水饮。《伤寒论》第40条:“伤寒表不解,心下有水气,干呕,或咳,或噎,或喘,小青龙汤主之。”第41条:“伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此”寒去欲解也,小青龙汤主之。”小青龙汤主治太阳表里俱寒,名日青龙,取东方木神伏邪之义。龙兴则云升雨降品物咸亨。 大青龙汤_小青龙汤 -现代运用 临床主要用于慢性支气管炎、支气管哮喘、老年性肺气肿,以及慢性支气管炎急性发作、肺炎、过敏性鼻炎、胸膜炎、肺水肿、肺心病等证属外寒内饮,水寒相搏于肺者。大青龙汤_小青龙汤 -现代研究 小青龙汤及不同拆方的平喘作用研究表明,全方及其大部分组成药,都可不同程度地拮抗组胺、乙酰胆碱和氯化钡等引起的离体豚鼠气管的收缩,显示程度不等的气管平滑肌松弛作用。其中麻黄、细辛、五味子的三药水煎剂的作用较全方醇提取液、煎剂及麻黄,细辛、干姜三药煎剂为强。小鼠长期灌服本方后,其血浆cAMP明显升高,可对抗B受体兴奋剂异丙肾上腺素所致B-受体下调。推测本方的支气管平滑肌弛缓作用,与其上调B-受体水平,提高亲和力,增加腺苷酸环化酶活性,降低儿茶酚胺甲基转移酶活性,降低升高的cAMP水平有关。本方有明显的抗过敏作用,能抑制卵蛋白(EA)致敏的离体豚鼠肠管的舒尔茨(Schultz)和戴尔(Dale)反应,强烈地对抗肥大细胞的脱颗粒,稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质的释放,抑制皮肤被动过敏反应,抑制毛细血管通透性增加。此外,本方还有扩张外周血管、升高皮肤温度,改善肾上腺皮质功能及肺功能,降低血流阻力、改善血液循环,促进红细胞糖酵解等药理作用。上述研究表明,本方具有平喘、抗敏、抗炎、调节血管以及肾上腺、肺功能等作用,为认识本方解表益饮,止咳平喘的功效内涵提供了一定的现代理解,也为其现代临床用于治疗小儿支气管哮喘、成人特应性型或IgE高值支气管哮喘、过敏性鼻炎等病提供了一定的药理学依据。 大青龙汤_小青龙汤 -方论选录 1.吴谦:“表实无汗,故合麻桂二方以解外。去大枣者,以其性泥也。去杏仁者,以其无喘也,有喘者加之。去生姜者,以有干姜也,若呕者仍用。佐干姜、细辛,极温极散,使寒与水俱从汗而解。佐半夏逐饮,以清不尽之饮。佐五味收肺气,以敛耗伤之气。若渴者,去半夏加花粉,避燥以生津也。若微利与噎,小便不利,少腹满,俱去麻黄,远表以救里也。加附子以去噎散寒,则噎可止;加茯苓以利水,则微利少腹满可除矣。”(《医宗金鉴?删补名医方论》)2.王子接:“以小青龙汤治太阳表里俱寒,方义迥异于大青龙汤之治里热也,盖水寒上逆,即涉及少阴肾虚,不得已而发表,岂可不相綰照,独泄卫气,立铲孤阳之根乎?故于麻桂二汤内,以解外。不但留芍药之收,拘其散表之猛,再复干姜、五味摄太阳之气,监制其逆,细辛、干姜辛滑香幽,导纲药深入少阴,温散水寒,从阴出阳,推测全方,是不欲发汗之意,推原神妙,亦在乎阳剂而以敛阴为用,偶方小制,故称之为小青龙。”(《绛雪园古方选注》) 大青龙汤_小青龙汤 -禁忌服用 因本方多温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,不适合使用。 大青龙汤_小青龙汤 -配方解释 小青龙汤本方主治外感风寒,寒饮内停之证。风寒束表,皮毛闭塞,卫阳被遏,营阴郁滞,故见恶寒发热、无汗、身体疼痛。素有水饮之人,一旦感受外邪,每致表寒引动内饮,《难经·四十九难》说:“形寒饮冷则伤肺”。水寒相搏,内外相引,饮动不居,水寒射肺,肺失宣降,故咳喘痰多而稀;水停心下,阻滞气机,故胸痞;饮动则胃气上逆,故干呕;水饮溢于肌肤,故浮肿身重;舌苦白滑,脉浮为外寒里饮之佐证。对此外寒内饮之证,若不疏表而徒治其饮,则表邪难解;不化饮而专散表邪,则水饮不除。故治宜解表与化饮配合,一举而表里双解。方中麻黄、桂枝相须为君,发汗散寒以解表邪,且麻黄又能宣发肺气而平喘咳,桂枝化气行水以利里饮之化。干姜、细辛为臣,温肺化饮,兼助麻、桂解表祛邪。然而素有痰饮,脾肺本虚,若纯用辛温发散,恐耗伤肺气,故佐以五味子敛肺止咳、芍药和养营血,二药与辛散之品相配,一散一收,既可增强止咳平喘之功,又可制约诸药辛散温燥太过之弊;半夏燥湿化痰,和胃降逆,亦为佐药。炙甘草兼为佐使之药,既可益气和中,又能调和辛散酸收之品。药虽八味,配伍严谨,散中有收,开中有合,使风寒解,水饮去,宣降复,则诸症自平。 大青龙汤_小青龙汤 -名字由来 古有“左青龙右白虎”之说。青龙,是神话中东方木神,色主青,主发育万物。张秉成曰:“名小青龙者,以龙为水族,大则可兴云致雨,飞腾于宇宙之间;小则亦能治水驱邪,潜隐于波涛之内耳。”(《成方便读》)二方发汗逐饮之功,犹如青龙之兴云治水,但依其发汗力强弱而命名“大、小青龙汤”。另,方中主药麻黄一味色青形似青龙,故曰“大小青龙汤”。 大青龙汤_小青龙汤 -文字化裁 若外寒证轻者,可去桂枝,麻黄改用炙麻黄;兼有热象而出现烦躁者,加生石膏、黄芩以清郁热;兼喉中痰鸣,加杏仁、射干、款冬花以化痰降气平喘;若鼻塞,清涕多者,加辛夷、苍耳子以宣通鼻窍;兼水肿者,加茯苓、猪苓以利水消肿。 大青龙汤_小青龙汤 -配方歌诀 小小青龙最有功,风寒束表饮停胸;细辛半夏甘和味,姜桂麻黄芍药同。 篇二 : 小青龙汤 菜系及功能:肺气肿食谱 小青龙汤 组成:炙麻黄10克,白芍15克,干姜12克,细辛6克,桂枝6克,法半夏10克,五味子15克,甘草9克。 功用:温肺散寒,解表化饮。 适应证:阻塞性肺气肿证属外寒内饮者。症见喘息咳[www.t262.com]嗽,痰多稀白,恶寒发热,形寒肢冷,渴不多饮或渴喜热饮,面色青,舌苔白滑,脉弦紧。 注意事项:痰热蕴肺,症见喘息面红,胸闷,痰黄稠而难咳,口干、口苦,舌质红,苔黄腻,脉滑数者,不宜使用本方。 篇三 : 小青龙汤射干麻黄汤和厚朴麻黄汤之异同
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