剑突下下腔静脉长轴切面: 探头扫查方法: 探头置于剑下,Mark标记指向患者头侧,向患者足侧缓慢压低探头尾部,观察图像,直至出现搏动的心脏右房图像,固定探头位置,此时向患者左侧移动探头尾端,声束向换成右侧移动,观察与心脏右房相连的管腔结构,直至管腔结构最长显示时,此为下腔静脉。 或,在剑突下四腔心切面基础上,逆时针缓慢旋转探头,观察与心脏右房相连的管腔结构,直至管腔结构最长显示时。
显示内容: 此图显示肝脏右叶及内部静脉,右心房、下腔静脉。有时尚见三尖瓣部分瓣叶、右室、房间隔、左房及下腔静脉瓣等。 所见超声图像: IVC:下腔静脉 临床价值: 1、观察下腔静脉及肝静脉有无扩张及搏动现象; 2、注意有无下腔静脉闭塞; 3、观察右房壁与膈肌间有无较窄的无回声带,借以诊断少量心包积液; 4、声学造影时,观察有无造影剂反射向下腔静脉及肝静脉反流,并注意其出现的时间和心动周期的关系。 5、快速评估循环血容量参考切面之一。 注意: 下腔静脉与右心房相通是确定下腔静脉的标准,初学者易与左侧的腹主动脉混淆,注意鉴别。 |
|