肾病综合征患者尿中为什么有大量蛋白漏出

血液中的水及溶质必须经过肾小球滤过膜才能滤人肾小囊形成原尿，滤过膜有一定的孔隙，仅能允许一定分子量和分子直径及电荷的物质通过，构成滤过膜的孔径屏障滤过膜表面有唾液酸蛋白，肾小球基底膜内、外疏松层有硫酸类肝素，这些物质在人体体液环境中带有负电荷，排斥带有负电荷的溶质通过，构成滤过膜的电荷屏障。

正常情况下，血液中的绝大多数蛋白质不能通过肾小球的滤过屏障，特别是大分子和带有负电荷的白蛋白几乎完全不能通过，少量通过滤过膜的小分子蛋白质又能被肾小管重吸收进人血液。

所以，虽然每天有10～15kg血浆蛋白流经肾循环，但从尿排出的蛋白不会多于150mg。在肾病综合征时，各种病理因素导致滤过膜的屏障作用被破坏，如孔径变大、负电荷减少等，从而使大量蛋白质漏出，且远远超过肾小管的重吸收能力，致使大量蛋白随尿液排出体外，形成大量蛋白尿。关于更多肾病方面的相关知识，您还可以关注微信（wx913346645）。