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据临床统计，乙肝长期控制不好是诱发肝癌的重要原因。主要是由于患者在抗乙肝病毒过程中没有规范化治疗，导致乙肝的进一步恶化，渐渐演变成肝硬化→肝癌。 所以合理的用药对于战友们仍然是重中之重！而恩替卡韦（ETV）是当前慢性乙肝患者的一线抗病毒药物之一，该怎么用好恩替卡韦，是防止肝癌发生的重要命题！ ● 走出乙肝用药误区可能很多朋友都会存在这样一个严重的误区：
正是这种错误认识导致很多患者在初始即陷入因耐药而导致的疗效不佳，重新选择治疗药物的两难局面，并且延误了最佳治疗时机，也为后续治疗带来更多麻烦。 如果一开始就选择恩替卡韦片进行抗病毒治疗，则很容易在初始就取得预期的疗效，即使出现效果不理想也有更多可以选择的空间。 ● 正确使用恩替卡韦能大大降低肝癌的发生率大量的医学证据证实，长期规范地服用恩替卡韦进行抗病毒治疗却可以最大限度地延缓甚至阻止肝硬化的发生，大大降低后期肝癌的发生率。 所以，诸位战友还是需要坚持服用恩替卡韦，即使无法完全避免肝癌，但是其发生的概率却可以进一步降低，为了自己的健康，请勿放弃！！！ 而对于肝癌发生的高危人群比如肝癌术后的患者、肝硬化、小三阳肝炎、有肿瘤家族史的患者，建议最好是每3个月彩超检查一次，每半年检查肝功能、HBVDNA定量及甲胎蛋白。并且坚持一生。 ● 恩替卡韦的正确用法和注意事项目前临床上常用的恩替卡韦主要分为国外原研药（以博路定为代表），国产药（如维力青恩替卡韦分散片等），实际应用上，两者的功效并无太大的区别，大家可以先放下心来使用。
主要是因为恩替卡韦口服后，身体能够迅速吸收，约0.5-1.5h后达到血浆峰浓度，如果再进食标准高脂餐或低脂餐的同时口服，会导致药物吸收轻微推迟，影响药效的发挥。 并且大家在使用恩替卡韦之前，使用过其他药物，应注意以下问题： 1、使用过拉米夫定治疗的乙肝战友，再使用恩替卡韦，会出现耐药率高的情况，这时不推荐恩替卡韦单药治疗。 拉米夫定耐药的人采用 「恩替卡韦+阿德福韦」 挽救治疗效果远远优于「拉米夫定+阿德福韦」。 2、对于阿德福韦酯初治疗效欠佳，包括出现耐药、停药复发的战友，可以考虑恩替卡韦作为后续治疗方案。 3、对于阿德福韦酯与拉米夫定多药经治患者，可以考虑用「恩替卡韦+替诺福韦脂」或「恩替卡韦+阿德福韦酯」进行挽救治疗。 最后，战友们现在要做的就是坚持下去，按时服药，切勿放弃治疗！因为奇迹永远都会出现在愿意坚持的人身上！ |
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