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治疗急性胰腺炎的药物有哪些

 张远康律师 2017-05-23

  可能很多人不知道急性胰腺炎是常见的急腹症之一,此病多发生在青壮年当中,如果患上此疾病没有进行及时的治疗,严重者很有可能面临生命的危险,因而一定要对急性胰腺炎多加了解,防患于未然。那么治疗急性胰腺炎的药物有哪些?


  急性胰腺炎早期一般采用全胃肠外营养,如无肠梗阻,应尽早过渡到肠内营养。腹痛剧烈者可给予哌替啶。应积极补充液体和电解质(如钾、钠、镁、钙等离子),重症者可给予白蛋白、鲜血或血浆代用品。合并胆道疾病或感染时可使用抗菌药物,最好选用肠道细菌敏感且对胰腺渗透性较好的抗生素,并联用厌氧菌有效的药物。抑酸药物治疗有预防应激性溃疡的作用。可以使用减少胰液和胰酶分泌的药物,以减少局部并发症的发生。

  具体的药物治疗,第一是防治休克改善微循环,也就是应积极补充液体、电解质和热量,以维持循环的稳定和水电解质平衡。

  第二是采取抑制胰腺分泌的方法,其一针对重型急性胰腺炎,应用生长抑素或长效类似物奥曲肽,一次0.1mg,每隔6小时给药1次,连续3~7天;其次针对急性轻型(水肿型)胰腺炎或急性出血坏死性胰腺炎可选用抑制胰酶药加贝酯,于治疗初始3天内一日300mg,症状减轻后一日lOOmg静脉滴注,溶于5%葡萄糖注射液500 ml中,滴速控制为1mg/(kg·h),连续6一10天;最后对出血坏死型胰脉炎可使用胰酶活性抑制剂抑肽酶,于发病第1~2天给予8万~12万U,溶于0.9%氯化钠或25%葡萄糖注射液20ml中,缓慢静脉注射,滴速2ml/min,维持量一日2万~4万U,分4次给予。

  第三种是解痉止痛,应定时给以止痛剂,传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭。并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括约肌痉挛,禁用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。另外,亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用,特别是年龄大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括约肌的痉挛,同时对冠状动脉供血也大有好处。

  第四种是营养支持,急性重型胰腺炎时,机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高热等,病人处于负氮平衡及低血蛋白症,故需营养支持,而在给予营养支持的同时,又要使胰腺不分泌或少分泌。

  第五种是对抗生素的应用,抗生素对急性胰腺炎的应用,是综合性治疗中不可缺少的内容之一。急性出血坏死性胰腺炎时应用抗生素是无可非议的。急性水肿性胰腺炎,作为预防继发感染,应合理的使用一定量的抗生素。

  以上就是关于药物治疗急性胰腺炎的方法,虽然急性胰腺炎有可能导致死亡,但是只要患者及时发现并及时到医院进行诊断和治疗,听从医生的建议,按时服药,养成良好的饮食习惯,保持积极乐观的心态,疾病并没有那么可怕。

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