科普：X光、CT、B超、磁共振，到底适用哪些部位的哪种检查？

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X光？CT？B超？磁共振？

无论你去没去过医院，也无论你做没做过相关检查，

相信有一件事，大家到现在也没有搞清楚~

X光摄影、CT、B超、磁共振，这四样影像学检查：

• 到底它们的原理和区别是什么？

• 各自适应哪些身体部位的检查？

为了解除大家心中对这四种影像学检查的诸多疑虑，

下面，管家就为大家梳理一下！

一分钟搞定！

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x光摄影（平片）

X光会穿过人体，不同部位吸收射线，底片上不会曝光或部分曝光，洗片后这个部位就是白色的。

（X光下900公斤重的男子）

优点：快捷、价廉。

缺点：受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄X光片才能看清。

CT

CT的检查原理是X光会断层穿过人体，通过电脑计算后处理为二次成像。

（从切面看脑梗死区域）

优点：可以断层（切面）看，经后处理可以显示更多信息。

缺点：费用比X光摄影贵，且CT检查的辐射剂量通常高于单次X光摄影。

B超

B超的原理是用超声波穿透人体，当声波遇到人体组织时会产生反射波，通过计算反射波成像。

（“B超神探”在为孩子做B超检查）

优点：多方向观察，实时成像。

缺点：超声受气体干扰很大，对于肠道等含气较多的器官，超声诊断准确率会降低，所以一般肠道检查使用肠镜 。

磁共振成像（MRI）

磁共振简单说就相当于用手摇一摇，让氢质子振动起来，再平静下来，感受一下里面的振动。

（MRI下的陈旧性心肌梗死）

优点：与CT相比，它没有放射辐射，没有骨性伪影，能多方面、多参数成像，有高度的软组织分辨能力。

缺点：费用相对比较昂贵。

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哪些身体部位适合哪种检查

1、外伤骨头 --- 你粗看X光摄影、细看CT

当遇到各种外伤，如果怀疑伤到了骨头，优先选择X光摄影，检查结果快速易得。

若要进一步观察，可以选择CT观察细节，甚至磁共振成像观察隐匿损伤或软组织损伤。

2、颈椎腰椎 --- 最佳选磁共振成像、次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根，要想更好观察这些软组织，最优选择就是磁共振成像。

同样，对于关节、肌肉、脂肪组织检查，肿瘤、炎症、创伤、退行性病变以及各种先天性疾病的检查，磁共振成像也是不错的选择。

CT可以作为观察脊椎骨质增生、椎间孔狭窄的有力补充。

3、胸部 --- 粗看X光平片，细看CT

X光胸片可粗略检查肺、心影、主动脉弓、肋骨等，可以检查有无肺纹理增多、肺内较大肿块、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰，对胸部病变检出敏感性和准确性均优于常规X光胸片，特别是对于筛查早期肺癌有重大意义。

而磁共振成像对于肺内疾病的诊断，应用非常有限。

4、腹部盆腔 --- 除肠道外，一般超声都能查

众所周知的应该就是怀孕期间胎儿的相关检查，用B超都能看的很清楚；

另外，甲状腺等浅表器官，以及肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、盆腔等实质脏器，B超诊断准确率都较高。

5、心脏 --- 排除冠心病用CT，看心肌病变用磁共振

常规的心脏结构与功能检查，心脏彩超几乎可满足！

如涉及检查冠状动脉、结构异常的先天性心脏病可用CT。

磁共振成像用于检查心肌病变，如心肌梗死 。

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温馨提醒

1：

在使用碘造影剂前，如果有药物过敏史、甲亢、碘过敏（曾经有吃含碘量较高的食物过敏史）等情况，要提前告诉医生，才能决定你能否接受检查 。

2：

若装有心脏起搏器、或体内有弹片、金属植入物、“胰岛素泵”等是磁共振检查的绝对或相对禁忌证，必须要提前告知医生。

3：

虽然PET-CT检查由于其超高灵感度，能够发现全身多个部位的癌症病灶，但也存在一定局限性，极少数的病例可能会出现假阳性和假阴性，建议勿盲目做PET-CT，听从医嘱。

（请叫我分割线）

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下一次检查的时候，

我们就不会再盲目了！

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