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罗大伦，北京中医药大学中医学博士 我的建议是，如果头痛的、呕吐的，上焦中焦的症状比较明显的话，可以使用藿香正气水。如果是腹泻、腹痛的症状比较明显的话，可以使用藿香正气丸。而藿香正气胶囊，则是都可以用的。 这个方子被广泛使用和现在的雾霾有关 在这种雾霾处处存在的情况下，一个中成药的精英：藿香正气散就排上大的用场啦！ 这个方子，历史悠久，是宋朝的《太平惠民和剂局方》里面收集的，其实这个方子早就存在了。当年宋朝皇帝诏令天下，把最有效的方子献出来，然后印成书刊行天下。这样，才有了这个方子的大放异彩。 古人除了用此方来治疗伤寒之症，还特别指出，此方可以治疗山岚瘴气引起的外感疾病。我觉得今天之所以这个方子也被广泛使用，和现在的雾霾，与山岚瘴气有类似的地方有关。 如果我们分析雾霾的构成，会发现特别复杂，有湿气在里面，而更多的各种有害颗粒，与这种水湿之气结合，形成了雾霾，这里面，水湿之气应该是载体，而形成雾霾之后，水湿之气更不容易散去，本来水雾是太阳一晒即散，现在是结合了其他物质，成了规模，遮天蔽日，整日不散。 那么，为何此方会对这种不正之气有清除的作用呢？ 在《成方便读》里面，古人是这么论述的：“夫四时不正之气，与岚瘴疟疾等证，无不皆有中气不足者，方能受之。”这话的意思是，不正之气为何能侵袭人体呢？那一定是自己的中气不足，“而中虚之人，每多痰滞，然后无形之气，挟有形之痰，互结为患。”而中气不足之人，一定会有痰湿，然后外邪的不正之气，会结合痰湿为患，这样才会生病。 值得注意的是，当外面环境中的湿气重的时候，体内湿气重的人，更容易发病。所以中气不足，痰湿重的人，在山岚瘴气的环境里，更容易发病。 “故此方以白术、甘草补土建中者，即以半夏、陈皮、茯苓化痰除湿继之。但不正之气，从口鼻而入者居多，故复以桔梗之宣肺，厚朴之平胃，以鼻通于肺，而口达乎胃也。藿香、紫苏、白芷，皆为芳香辛散之品，俱能发表宣里，辟恶祛邪；大腹皮独入脾胃，行水散满，破气宽中；加姜、枣以和营卫致津液，和中达表，如是则邪有不退气有不正者。” 所以，这个方子里面，我们看不到所谓的清热解毒，杀死病菌的药物。但是却有很多的醒脾祛湿的药物。这是古人聪明的地方，我们把痰湿化掉，这样，外邪无从凭借，自然容易散去。 在古书《医方集解》里，也是这样评价这个方子的：“此手太阴足阳明药也。藿香辛温，理气和中，辟恶止呕，兼治表里为君；苏、芷、桔梗，散寒利膈，佐之以发表邪；厚朴、大腹行水消满，橘皮、半夏散逆除痰，佐之以疏里滞；苓、术、甘草益脾去湿，以辅正气为臣、使也。正气通畅，则邪逆自除矣。” 所以，现在如果患了感冒，我只要看到外面的天气，是有雾霾的，就会建议在服用小柴胡颗粒，或者抗病毒口服液，或者是双黄连口服液等等成药的同时，配合服用藿香正气，效果会立竿见影。 藿香正气剂型很多 到底该用哪个？ 我的建议是，如果头痛的、呕吐的，上焦中焦的症状比较明显的话，可以使用藿香正气水。如果是腹泻、腹痛的症状比较明显的话，可以使用藿香正气丸。而藿香正气胶囊，则是都可以用的。如果患了外感，并没有出现那些呕吐，头疼，腹泻等症状，但是舌苔有些满布，色白厚腻，同时外面有雾霾，我也建议加服这个藿香正气。 但是，现在服用藿香正气的时候，有一个问题是大家没有注意的，就是在过去，这个方子的服用方法是：每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服。 大家注意了，熬药的时候要用生姜，和大枣的。一般各个医书写的份量不同，但是，基本都是生姜三到五片，大枣一两枚就可以了。 怎么用能达到最佳疗效？ 而我们现在服用这个药的时候，基本上姜枣都不用了，古人加姜、枣，是为了“和营卫致津液，和中达表”，如果没有这两味药，则效果也会达不到最佳的状态的。 所以，我建议各位在服用此药的时候，要用生姜三五片，和大枣两个，熬水，然后用这个水来冲服药丸，如果是藿香正气水，我一般都建议兑入姜枣水里面服用。 这种方法，我的体会，和直接服用是完全不同的，这样的方法喝下去后，会立刻感觉身体暖暖的，甚至立刻微微出汗，效果是与众不同的。 儿童应该怎么用？ 而对于儿童，用棉球蘸这个藿香正气水，放到肚脐那里，然后用创可贴覆盖，晚上使用，一夜过后，就会见到效果的。同样，如果用生姜片烧水，然后把藿香正气水兑入其中，调和温水，用来泡脚，也会起到同样的作用的。这些都是灵活使用的方法。 古代的方子，之所以经典，是因为有强大的中医理论支撑，而之所以能流传至今，仍经久不衰，那是因为，疗效经得起考验的缘故啊。 延伸阅读 I 郝万山：5个中医方案防护雾霾 01 按压或灸足三里 关于雾霾，我第一个想法就是古书里说的云贵瘴气。现在南北天气有点掉了个。就更支持了。古代京城到云贵做官的官员，都要灸足三里化脓才动身，为保到云贵地健康的生活。化脓灸就不必了，按压或者艾灸足三里是非常有意义的保健。 02 揉搓迎香穴对付鼻子不通 除了伤肺，雾霾天还容易引发感冒。揉搓迎香穴对缓解感冒症状有一定作用，特别是对付鼻子不通气的情况。 迎香穴位于鼻翼两旁约1厘米处，用两手的食指按住鼻翼两侧的迎香穴，“每次按揉50次，每天2到3次就差不多了。”陈意副院长介绍说，中医认为，迎香穴为体表的感风之处，经常按摩可以祛头面之风，散巅顶之寒，从而增强抵抗病菌的能力，还可以促进鼻周围的血液循环，使气血畅通，外邪不易入侵，从而起到对抗空气中病菌的作用。 03 运动养生之呼吸操 首先，用腹式呼吸，左手放在腹部，右手放在胸部，用鼻慢慢吸气鼓肚子，吸满后憋气一秒钟，慢慢用口呼出，这个过程中应该是左手动而右手不动。其次，胸式呼吸，用鼻慢慢吸气，胸部往上抬，左手不动的，这时右手是会动的，吸满后憋一秒钟，然后用嘴慢慢呼气。最后复式呼吸，先鼓肚子，后抬胸部，憋一秒钟然后呼气。这样每种反复练习3次。但要注意吸气和呼气都要慢且均匀。 04 食疗“健脾温肺化湿”+方剂“温运肺阳、兼化寒湿” 雾霾属阴浊，自呼吸道进入人体，最是伤人阳气。应尽量呆在家里，并减少户外运动，更不可在雾霾里运动健身。新闻画面上显示一些人在雾霾里戴着口罩打 太极拳，亦见某大学组织学生在雾霾里长跑，如此健身，反易致病，得不偿失。雾霾天气里可适当吃些健脾温肺化湿的食物，如白扁豆、生姜、大葱白、薏米等。 雾霾天气当如何保护自己呢？一则忌户外锻炼，忌盲目运动；二则雾霾属寒湿邪气，自呼吸而入，最易伤损肺阳，故需温养，适当加衣以避免受寒；三则试服温运肺 阳、兼化寒湿诸方，以改善体质，预防疾病。 05 冬瓜茶、薏米粥祛痰清肺 雾霾天气很伤肺，很可能因此产生痰。所以说将痰排出去是很重要的。可以自己在家里煮点冬瓜茶，平时我们吃冬瓜的时候，只吃它的肉，皮和籽之类的都扔掉了，但其实，将后两者放水里煮成的冬瓜茶，祛痰清肺效果还是挺好的。 这个冬瓜茶煮起来也不麻烦，将冬瓜皮和籽洗净，放些水，然后大火煮开，然后再用小火炖个10分钟就可以了。煮好后，还可以再加点蜂蜜。 另外，这种天气煮个薏米粥喝喝也是个不错的选择。因为薏米能健脾、祛痰、除湿。 |
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