光明中医????年?月第??卷第?期??????????????????．??????．??·???·?
脉置管包、血透机等。?恢复正常，均痊愈出院，住院天数为??～??天。?
?．?血管通路的选择???例血管好、合作的患者采??讨论?
取颈静脉置管，?例血管差或不合作的患者行股静脉?蝮蛇咬伤后，蛇毒可以直接损害肾脏，引起肾小管?
置管。?坏死；毒蛇咬伤后凝血机制异常，大量溶血或多器官出?
?．?术中观察透析过程中每?????记录生命体征、?血，造成有效血容量不足，导致肾组织缺血、缺氧，加重?
透析机显示的各种参数?次，密切观察病情、血液及透?肾小管损害；富含磷醋酶?的蛇毒可使大量红细胞溶?
析液的颜色。发现病情变化、并发症，及时报告和处?解，释放出大量血红蛋白分解产物自尿排出。酸性尿?
理。?液使血红蛋白的溶解度降低，沉积于肾小管腔内，加重?
?．?体位护理一般患者选舒适自主卧位；浮肿明显?肾损害。合并急性肾功能衰竭的毒蛇咬伤患者，多为?
患者骶尾部垫气圈，并每?—??变换体位?次；心衰及?毒蛇咬伤注入的毒量太大，中毒太深或者是咬伤没有?
肺水肿的患者采取坐位或半坐位；对局部症状重的患?得到及时有效的处理和治疗，以致病情加重，引起多?
者采用软枕垫于四肢下，以促进血液循环、避免受压和?脏器功能衰竭而死亡?。因此应早期给予综合治疗，?
促进愈合。?一旦发生???，应尽快根据病情选择血液透析治疗。?
?．??术后置管护理静脉导管用含??????的???肝?血液透析疗法能清除多余的水分、小分子物质、尿素、?
素盐水封管，穿刺部位换药?次／??，嘱患者及家属密?肌酐，治疗效果肯定，疗效迅速?。在行血液透析术?
切观察穿刺部位有无出血、渗血、感染及导管脱落等，?时，护士应充分做好准备：术前心理护理、精心准备；术?
有则及时给予相应的处理。痊愈患者拔静脉导管时在?中密切观察、及时监测病情变化；术后认真做好并发症?
穿刺口处用手加压?????。?的观察和预防等，为成功抢救赢得时间，保证血液透析?
?．?饮食指导嘱患者进食易消化、低盐、低脂、高热?的顺利进行提供保障。?
量、高维生素、优质蛋白食物，禁食高钾的食物，限制?参考文献?
入水量。?????俞芳，邱国萍，李正夫．血液透析滤过治疗毒蛇咬伤并急性肾功能?
衰竭的分析???．中国实用医药，????，?????：?????．?
??结果?
????叶任高，郑治华．急性肾功能衰竭的透析疗法???．医师进修杂志，?
??例患者行血液透析，时间为每次??，共行血液?????，??：???????．?
透析治疗?～?次，人均?次，肾功能、血钾及尿量等均??本文校对：庞春渝收稿日期：????—??—????
《?高泌乳素血症?闭经一泌乳综合征??《?
《??辨证要点与用方?《?
《?高泌乳血症?闭经一泌乳综合征?有虚实之《?
》分，以虚为多见。虚者病在肝、脾、肾，实者在于》?
气血瘀滞，痰湿阻滞，肝肾亏损，脾胃气虚等多种?
证型。?
①肝郁化热证，多用丹栀逍遥散?《校注妇?
《人良方》?加减。?《?
》?②脾虚痰阻型，多用苍附导痰汤?《叶天士》?
女科全书》?加减。?§?
③肾虚火旺证，多用知柏地黄汤加减。?
④气血两虚证，多用十全大补汤?《和剂局?
《方》?加减。?《?
杨氏单验方：生麦芽??～???，热麦芽??～》?
????，荷叶??～???。泡茶饮，?～?个月为一疗程。??
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