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宝宝的牙齿有两副，包括乳牙和恒牙，乳牙是宝宝最先有的牙齿。宝宝最早在4个月的时候乳牙开始萌出的，但大部分宝宝是从6个月以后开始长牙。一般到3岁时，20颗乳牙全部出齐。 龋齿，就是俗称的蛀牙，儿童龋齿多是因为细菌和食物残渣残留引起的。龋齿最初的表现是牙齿局部变色，一般为黑色，有时在上前牙表现为白垩色改变，进而牙齿表面硬组织剥脱，形成龋洞，直至牙齿完全崩解，脱落。 孩子什么阶段最容易龋齿？ 一般孩子在2岁半的时候，乳牙差不多长齐了，包括第二颗臼齿（它们通常在孩子20～30个月时长出）。 第二次长牙一般是在孩子6～7岁的时候开始，稍微早一点或晚一点都是正常的。龋齿（蛀牙）就是孩子遇到的第一个牙齿问题。 美国儿科学会统计：将近10%的2岁孩子有1颗甚至多颗龋齿（蛀牙），到3岁的时候，这个比例是28%，到5岁的时候，这个比例接近50%。 乳牙蛀了需要管吗？ 关于乳牙许多家长会有误区——乳牙早晚得掉，坏了不要紧。日常生活中，除了有许多父母是未能及时发现孩子的蛀牙，还有一些是发现了也不及时带孩子去医院就诊，这对宝宝的健康是很不利的。 宝宝从6-8个月起，乳牙开始陆续萌出，约至2岁半-3岁完成，共20颗。大约从6岁起，乳牙开始陆续自然脱落，至12岁左右脱落完成并完全换成恒牙。 乳牙从长出来到脱落，大概要在口腔内存留6～10年，而这一阶段正是儿童生长发育最重要的时期。乳牙的好坏，决定了将来恒牙的好坏。每颗乳牙底下都埋着恒牙，如果乳牙不好，就有可能影响将来的恒牙。乳牙保护不好，就容易出现龋齿，发生龋齿以后，如不及时治疗，对儿童的全身和局部健康都有影响： 1.营养不足 由于龋齿疼痛，以及乳牙龋坏早失，无法正常饮食导致营养摄入不足或偏食，身体生长和发育迟缓风险增加。 2.继承恒牙发育不良 乳牙龋病不及时治疗，炎症很容易向下蔓延，而生长中的恒牙就在乳牙的牙根下，炎症可能会波及恒牙胚，造成恒牙釉质发育不良。 3.引起恒牙牙齿不齐 乳牙龋坏导致的根尖周病未及时治疗，可能导致恒牙错位萌出;如不好好管理龋坏形成的残根或拔出后的空缺，相邻牙齿向缺隙处移位，会破坏整口牙列的完整性，甚至导致错颌畸形;乳牙、恒牙是相互扶持的好朋友，乳牙负责为恒牙打根基，乳牙不保护好，就不会有健康的恒牙。 4.面部变形 龋齿会引发疼痛，养成咀嚼时偏向一侧用力的习惯，久而久之便造成面部发育的不对称，影响宝宝未来的形象。 5.心理障碍 婴幼儿期是儿童学习语言的时期，完整的乳牙有助于孩子掌握正确的发音。乳牙龋坏和早失会使孩子发音不清。乳前牙区严重的龋蚀，使有些孩子羞于开口，对孩子的心理发育很不利。 6.引发全身疾病 乳牙龋病若发展成为根尖周病，出了上述所提及的急性根尖周脓肿、面部间隙感染等并发症，还有可能诱发关节炎、肾炎、心内膜炎等全身性疾病。 因此，患了龋齿应尽早修补，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。若不及时治疗，病变就会逐步进展，从浅龋发展到深龋，进一步波及牙髓组织、根尖周组织，引起根尖周炎，最终牙齿完全破坏，甚至脱落缺失，导致真牙变假牙。 预防龋齿工作要做“早” 帮孩子刷好牙 孩子出生后，每顿吃完奶后都要清洁一下，让小宝宝喜欢上口腔清爽的感觉。小乳牙一旦萌出，就要进行有效的清洁，每天1～2次清除牙面上的菌斑、软垢。妈妈可以将手指缠上纱布，蘸温水擦拭牙面。 5、6岁的孩子可以购买儿童专用的小牙刷给宝宝刷牙。牙膏起到的是辅助性作用，一般在3、4岁后孩子掌握了漱口的技能后再开始使用牙膏比较好，剂量需控制在豌豆大小，刷完后尽量让孩子将泡沫吐尽。 选购牙刷最好选择小头的儿童保健牙刷。把刷毛放大数倍可以发现，保健牙刷的刷毛头部为圆钝状，而非保健牙刷的刷毛头比较尖锐，容易损伤牙面及牙龈。小头的牙刷有利于在孩子的小嘴中往复运动，刷到各个牙面。儿童经常有咬牙刷或用力不当的问题，导致牙刷毛卷曲变形，家长们需要经常为孩子们更换牙刷。 控制孩子吃糖 在饮食上家长要提高警惕，尤其注意最大威胁——糖。 因为孩子牙齿接触糖的时间越久，患上龋齿（蛀牙）的风险就越大。含有“黏性糖”的食物比如奶糖、太妃糖、橡皮糖、果脯等，对孩子牙齿的损害尤其严重。 所以尽量不要让孩子吃太多糖，即使吃了糖也要及时刷牙。另外避免让孩子长时间用吸管喝任何含糖饮料。 家长要时常关注孩子牙齿变化，同时定期带孩子看牙医，给孩子做常规的牙齿检查。避免等到孩子牙齿出现问题才想起来看牙医。 |
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