一家四口都得癌！结局却各不相同

    一家四口生肺癌，且是在四五年内接连发生的，确实很少见，也很奇怪。

 

这家人家原先住虹口区，2001年老爸最先确诊为肺癌。老爸是个老革命，山东人，心胸特别豁达。当时会诊在上海一家大医院，五个西医加何教授一个中医。老人被诊断为小细胞肺癌，肺癌中非常凶险的一类，大家都认为手术不可行，必须化疗，何教授则反对为患者进行化疗。

 

因为其亲戚是子宫内膜癌，术后在何教授处治疗，活得很好，已五六年了，所以老人希望何教授站在他立场，别让他化疗。但小细胞肺癌初期化疗的确效果不错，何教授看老人身体素质还可以，就说“不妨试试看”，结果老人满脸不高兴，只勉强接受了化疗。

 

 

会诊结束专家离开以后，他大女儿打来电话，说他爸休克了！化疗药水只用了几分钟，老人就抽搐，体温上升！医生见此只能停药，进行抢救。何教授明白，老人极度抵触化疗，也许有药物因素，才有这么大的反应，从那以后，就不敢给他做化疗了。

 

第二次小范围会诊，医院建议他放疗，老头拗不过子女，只能接受放疗，但同样出现较大反应，又只能停了。这时候，老人倔强地说：“你们要我死，就强迫我治！不然，就随便我，让我吃中药！”子女们只能依从，老人则保证说自己绝对戒烟，一定认真吃药。何教授则建议他放松点，找点事情干。他同意了，但凡天晴就提着鸟笼逛公园，一两年后，什么事都没有发生，3年后拒绝吃汤药，现在老人还活着，已经88岁了。

 

2003年，小女儿也生癌了，她性格像林黛玉，特别敏感细腻，曾做过财务，现失业，靠姐姐们接济，离异且带着一个女孩一起过。她生的是肺腺癌，术后做第四次化疗时，反应较大，头发全掉了，看到老爸放化疗都没做，活得还不错，故也拒绝进一步化疗，寻求中药治疗，且很有信心，常照顾着老爸一边相互交流抗癌心得。

 

巧的是，2005年底她妈也生癌了。她妈妈年轻时很漂亮，曾在部队文工团工作，退休前是政府机关干部，能说会道，看上去非常开朗活泼，在她老伴癌症治疗问题上挺会拿主意的。但她得知自己可能生癌后，却拒绝进一步检查治疗，中药也不吃，甚至拒绝一日三餐，只躺在床上。子女们急得快疯了，她也不为所动。结果，这个老太太很快就走了。CT提示可疑生癌后，她最多活了三四个月，你说他走于癌吗？完全不是，是死于恐惧和自我的心死！

 

他家有3个女儿1个儿子，二女儿早年到了美国，因为谋生不易，母亲生癌后，回国内呆了一段时间，照顾父母。恐怕也是积劳成疾，也咳嗽频频，去医院一查，也是肺癌，还是肺腺癌。她没敢告诉父母，但第一时间就把靶向药及中药用上了。老太太走后，她回美国动了手术，并继续中药治疗。2014年，回国看望父亲时，神采奕奕的，一点不像病人。

 

但是，母亲去世，加上二姐也生了癌，也许还因为孤独（她女儿去外地读书了），小女儿情绪低落，出现了严重的抑郁，谁都拿她没有办法，宅了两年多，也走了，但好歹她活了5年多！

 

令人惊讶的是，最严重的老爸，活到今天，活了整整15年，别忘了，他可是最凶险的小细胞肺癌，且没法进行手术，又拒绝化放疗的！？

 

大姐与我经常接触，一家四口生癌，她自己有总结：他爸的病最重，原先烟抽得厉害，但豁达而阳光，抗癌力强，活过90没有问题！大妹性格像爸爸，去美国吃了不少苦，但坚韧而顽强，也较为乐观，故患了肺癌也快活过10年了。母亲的病最轻，却最“作（自作自受之意）”，逃避现实，没有治疗就给自己判了死刑。小妹性格与母亲如出一辙，心里脆弱，又不愿意面对现实，故母亲走后，她绝望了，再也没有激活自身抗癌力。当然，她姐姐认为，如果母亲的事情不发生，也许小妹妹还不会走！

 

这一家的故事太典型了： 内心强大不强大，抗癌力强还是弱，才是被癌症纠缠时，能不能活下去，能走多远的关键所在！

                                 难治的癌症，重点不在于消灭癌

  对难治性癌症，需要细加分析，俗话说：“只有了解对手，才能战胜对手”。很多情况下，其实是我们不了解对手，只知道一味地“蛮干”，所以难治，如胰腺癌就很典型。

通常认为胰腺癌“病程短、进展快、死亡率高，中位生存期6个月左右，属于真正的癌中之王”！然而，凡事均应作细细分析。

我认为，上述窘境的深层原因在于现代医学缺乏针对性的措施：胰腺周边解剖结构复杂，手术本即有困难；而早期胰腺癌通常多无症状，常常被误诊为胃痛或胆囊炎胆石症等，一旦被发现，大多属于晚期，已失去手术可能。而放疗对腺体组织弊大于利，会引起众多严重副作用，化疗对胰腺组织很不敏感，再加上胰腺本身又是个“外分泌”腺体，化疗药物能进入胰腺的少之又少，即使进入后又大量被“泌”出来，没有杀死坏蛋，却杀伤了周边组织。

因此，即便是“王牌”化疗药，亦每每于事无补……正因为现代医学的“三大法宝”失灵，胰腺癌才显得十分凶险，但如果换个思路，可能情况就截然不同了。

当今对胰腺癌，人们处于盲目对抗状态：化疗，此药不行就换药，无穷次地狂轰滥炸，只要第一时间“干倒它”！至于身体能否扛得住，患者能否活下去，活下去后会怎么样，都不作考虑……急吼吼的蛮干，如何能与癌细胞长期周旋！？

因此，满眼望去，胰腺癌第一死因，不是癌症本身，而是人类自以为得意的化疗。人类发明出化疗，为的是救命，结果却往往折寿！

为此，首先需明确：与癌共存，多数情况下可成为常态！悠着点，强调先明确敌情特点后，再行适度及合理治疗，同时，讲究“人道为上”，先保住生命，再谈及其他，再者，要善于吸取传统智慧，能够“四两拨千斤”最好，要注重“基于效果”的巧妙治疗，这时候，最重要的不是消灭癌细胞，而是让人活下去！

扬州郊区邗江有一位乡村中医，叫戚忠良，比我小一岁，因全身黄疸，心窝下疼痛，苏北医院确诊为晚期胰腺癌。他自己懂医，又去南京看了，都说不行了，开始准备后事，老婆事后曾对采访的记者说：她瞒着老公已把寿衣做好了！他儿子在上海做汽车销售，儿子的老板正好是我的肺癌病人，老板人很好，听说员工老爸生癌了，说“赶快找何教授吧！”而且还送给他一些我研发的抗癌药“埃克信”。

一家人匆忙赶来上海门诊部找我，当时，患者脸蜡黄，精神一般，疼痛中等，那时已有胆道支架技术了，我看了CT片，给他一个建议：“手术是不可能的了！阻塞性黄疸这么厉害，黄疸必须退掉，先内服外敷，如一个星期后，小便颜色从加深到变淡，大便变得又黑又黏，那你可以免受支架的苦头”。因为毕竟装支架是个痛苦的过程。

两星期后，黄疸退了大半，身痒明显好转，就是胃口还差些。我是借内服外敷，消肿利湿，解除胰腺局部水肿，帮他退了黄的。从那以后，他情况逐渐好转，认真吃药三四年后，他已临床痊愈。他本身是乡村医生，到处看病，好了后继续到处看病，但在2008年前后，因为什么症状也没了，肿块小了，指标好了，他有点忘乎所以，中药也吃得少了，生活不注意了，开始大快朵颐，大量吃肉，有时还喝酒了，也很少来上海了。

女儿在南京工作，回家发现老爸人急剧消瘦，拉他一查，肿块大了，指标上去了，赶快写信给我求救，并要求我狠狠训训她爸爸。我收到信后，他也正好来看病，我的确训了他一顿，严加规定，千万不能乱来，他自己是搞医的，知道后果严重性，从那以后再也不敢了……到现在已经15年了，隔三差五带些癌症新病人请我看，逢人就说我救了他，说他虽然得了胰腺癌，但什么苦头都没吃。

戚先生的治疗，我虽然用了些抗癌中药（主要是埃克信），初期更多考虑的是减少胰腺压力及周边水肿，利黄消肿，防范梗阻等，是对症的，治标的，中后期也主要辨证论治。如果当时急于抗癌、杀死癌细胞的话，不管是中药西药，他都难以承受，也许就没法支撑下去，像这样的胰腺癌患者，并不是个案。

举一反三，所有难治性癌似乎都有类似特点，需知己知彼，了解它的特点和“软肋”，从而有效加以应对；而不只知道急于抑制癌细胞。

                                   致肿瘤患者及家属：药不能乱用！

　　患了癌症以后，许多人抱抓最后一根救命稻草的心态，药用最贵的，吃是最补的，不管是不是对症，都恨不得只要听说“可能不错”就会不断尝试，可这样真的好吗?

慎用活血化瘀药

　　中医理论认为：癌症是个瘤，瘤就是瘀血所致。因此，活血化瘀治疗癌症天经地义，符合中医理论。很多人就想当然地认为治癌应从用化瘀药开始。认为把瘀给化掉，肿块也就消失了。

　　临床经验表明：对于癌症，活血化瘀也需要谨慎。特别是肝癌患者、乳腺癌患者，及其很多有转移倾向、有转移可能的患者。因为已经有研究表明：活血化瘀药，有可能促进血管癌肿内的血管内皮细胞增长，血管内皮细胞增长的结果是增加对癌肿的血流供应量，加快癌细胞的代谢或增加转移的可能性。

  大概从上个世纪90年代末开始，国内理性严谨的中医专家开始对肿瘤用活血化瘀药越来越慎重了。

　　我曾经治疗过一个影星，这人患的是晚期宫颈癌，已经淋巴转移了，单纯化疗无效，配合中药调整以后效果不错。来的时候坐的是轮椅，回去时是自己一拐一拐上飞机的。

　　回北京后，因为怕喝汤药麻烦，她丈夫的一位医生朋友给她介绍了一味活血化瘀的中成药，剂量很大。用了半个多月后，她左右腹股沟都出现了巨大的淋巴结，医生告诉她这是毒气散出来了。其实，这是转移加剧了。我电话力劝她停用，但她还是听信那种荒唐的解释，继续用了两周，下肢全都肿了，结果没再发生奇迹。

以毒攻毒，得不偿失

　　长期的临床经验告诉我们，中医肿瘤治疗中以毒攻毒的方法，在很多情况下得不偿失。动不动就用天葵子、黄药子等毒药，不仅肝肾受不了，消化功能也会受到损伤，而且，抗癌效果有限。这些毒药的毒性，也许没有化疗药那么毒，但是它的疗效却没法和化疗药相比。所以要用毒药，不妨干脆用经过严格实验的化疗药物，中医药以毒攻毒的方法不可取。

　　无锡有一妇女，乳腺癌两肺转移，化疗效果欠佳。

2002年起以中药零毒抑瘤治疗，病情十分稳定。2005年初来沪改方，我用了一味“天冬20克”，无锡转方医师误以为“天龙20克”，患者服后不适，又呕又吐，3个月后病情恶化，引发医疗官司。这味天龙也许是凑巧，但有毒性的中药，在许多情况下无益于肿瘤患者却是事实。

  1999年10月，我因公出国月余，无奈停诊。其丈夫听友人介绍某医师有妙方，专治骨转移，用个月包有效。逐试用，哪知吃了2日后又吐又泻，一周后人急剧消瘦(恐攻伐太过)，出现周身骨痛。那医生坚持说，这是起效之反应，必须坚持服用。

  一个月后我回国时，其大女儿第一时间来机场，直接载我去看她母亲。此时，虽仅别后一月余，却面貌大变，我赶快嘱其停用大毒攻伐之剂，仍以零毒调养之法。不久，患者气色、体力等都逐步改善了，只是骨痛一时难以缓解。

  所以，在肿瘤的中医治疗当中，不是说过去老祖宗留下来的方法都可行，它也要与时俱进，药不能乱用。因为，中医学毕竟产生在中国传统文化的基础之上，而且，过去没有多少肿瘤患者，经验极其有限，所以，有些方法需要改进，有些做法需要反思。

 

                                                    转移癌≠晚期癌

通常，人们总以为晚期癌症与转移癌是一个概念。因此，一旦出现转移灶，便失去信心。

其实，目前研究及临床观察表明：转移癌与晚期癌症有些关联性，但绝对不是对应关系。的确，临床上，癌症越到晚期，出现转移可能性也越大。但进一步深入观察表明：某些癌症即使到了很晚期，也不出现（或者很少出现）转移，某些患者，即便是很早期，甚至Ia期（最早期），术后不久，却出现了难以控制的转移复发，因此，转移癌不等于晚期癌症。

例如，汤钊猷教授在21世纪初，就和美国国立癌症研究所合作，研究发现癌转移不是癌症晚期特有的现象，肝癌转移相关基因改变可能发生在原发瘤的阶段。

因此，他们明确提出“早期发现，早期治疗不一定都能延寿”，病人所患癌症原先的恶性程度还是起关键作用。在笔者看来，则是与癌细胞的类型相关，是细胞类型决定了癌症的发展态势。当然，汤老他们的研究，进一步深入到基因层面，肯定了转移癌在基因表达上本身就存在着诸多差异。

汤教授在其《消灭与改造并举》一书中还指出：癌症在进展过程中恶性程度的增强，同样与环境及机体和治疗因素密切相关。

而且，即使转移癌，合理治疗也可以控制得很好！

鉴于此，我提出几点建议：

1.明确“转移癌不等于晚期癌症”，转移了，合理治疗，控制良好是很常见的事，不可自我放弃。

2.早期癌症，不是说病灶切了，就万事大吉了，还有一个相对漫长的内在机能调整过程，尽可能改善利于癌症生存的内环境/微环境，这就是我们强调的第二治疗，或者说康复治疗、后续巩固治疗。这往往很重要。

3.理论上说，早期发现比晚期发现好，但并不绝对。高龄老人甚至不强调早期发现。越早期发现，他越早陷入困境；可能后续活得越差，时间越短！

4.我们也没有必要耿耿于怀于早期晚期，对于癌症，努力合理应对便是！

 

                                           文源   何裕民