【病例】四脑室室管膜瘤1例MR影像表现

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Author: YXPPT2016年10月7日154 views0 Comments

头颈, 病例

脊髓, MR, 脑室, 肿瘤, 室管膜瘤, 胶质瘤, 诊断, 鉴别诊断, 病例

1.简要病史

患者，男，28岁，头昏、头痛伴恶心、呕吐3月余，行走不稳5天；查体：NS（–）。

您的诊断是？

答案：（第四脑室）室管膜瘤

本病例影像学表现：

• 第四脑室占位病变，实性部分明显强化。
• 内多发小囊变。
• 位于四脑室下部，经正中孔向下生长。

注释

• 肿瘤发生于儿童和年轻人，起源于脑室或脊髓中央管管壁，由肿瘤性室管膜细胞构成。
• 室管膜瘤组织学相当于WHOⅡ，室管膜瘤占所有神经上皮肿瘤的3％～9％，占儿童颅内肿瘤的6％～12％，占3 岁以下儿童颅内肿瘤的30％；也是脊髓的好发肿瘤，占胶质瘤的50％～60％。
• 病变特点为易囊变及钙化，且易沿着孔道生长。本例囊变明显，经正中孔向下生长，故表现典型，易于诊断。

鉴别诊断