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关键词：厥阴阴虚湿困外感湿热，脾虚肝乘，湿热下注，治疗关键在解除脾虚肝乘。
《伤寒论》第三百六十条原文：下利脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微数者，为欲止，虽发热，不死。
文意：下利脉沉弦者：（厥阴阴虚湿困外感湿热之邪，湿热乘虚而入厥阴，途中历经各脏腑经络，消耗各脏腑阴气，部分湿热留滞肠道之中，引起腹泻；脾气不足，中气下陷，脾虚肝乘，湿热下注；脾气不足、中气下陷故脉沉，脾虚肝乘，故脉弦；因此），下利脉沉弦。
下重也：（由于中气下陷，脾虚肝乘，湿热下注，故）腹痛下坠。
脉大者，为未止：（对于此种腹泻病，脉象由沉弦数变为脉浮大，表明脾胃之气更虚，说明正虚邪盛，病情仍在发展；因此），脉大者，为未止。
脉微数者，为欲止，虽发热，不死病情在好转：（对于此种腹泻病，若果脉象由沉弦数变为沉弦微数，即数脉减退，表明正气来复，湿热之邪减少，虽然目前仍然发热，大总的来说病情在好转，不会像坏的方向发展；因此），脉微数者，为欲止，虽发热，不死。
诊断意：本案为仲景案例说教条。其意义有二。其一，记述了一个厥阴阴虚湿困外感湿热之邪的厥阴病，湿热乘虚入里，出现脾虚肝乘，湿热下注的腹泻证的案例。其二，对于此种厥阴病腹泻证，病情的转归关键在能否快速解除脾虚肝乘现状；因此其治法应是·健脾疏肝清热利湿。
元阳道人张敏宁
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