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关键词：少阴阳虚外感寒邪，转归有两种：阳气来复（可治）和阳气暴脱（不可治）。
《伤寒论》第二百九十条原文：少阴病，恶寒蜷卧，时自烦，欲去衣被者，可治。
文意：少阴病:少阴阳虚外感寒邪的少阴病。
恶寒蜷卧：怕冷，欲寐，像虫子一样蜷曲的睡在哪儿。这说明人身真阳虚损，又外感寒邪。
时自烦：无规律，间断性的出现烦热现象。阳虚寒盛，最怕阳气暴脱，此命危也。阳气暴脱的征兆是先烦热，顷时又烦躁不安，此所谓回光返照。时自烦，却无烦躁不安，脉微欲绝等阳气暴脱症状，因此为阳气来复之象。
欲去衣被者：（由于阳气来复，身体不再发冷，故）病家想要减一下衣裳和覆盖的被子。
可治：（对于少阴阳虚外感寒邪的少阴病，若见到“时自烦，欲去衣被者",表明阳气来复，因此属）可治范围。一切玄机皆在阳气的恢复。
诊断意:本案为仲景案例说教条。其意义有三。其一，记述了一个因少阴阳虚外感寒邪的少阴病，如何判断阳气来复及阳气暴脱的脉证的案例。其二，少阴阳虚外感寒邪的少阴病的典型症状是”恶寒蜷卧“。其三，少阴阳虚外感寒邪的少阴病，转归有两种情况：1，阳气来复，可治，症候为”时自烦，欲去衣被“；2，阳气暴脱，不可治，症候为先烦热后烦躁不安，脉微欲绝，上吐下泻。
元阳道人张敏宁
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