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获益率43﹪:肺癌将迎新型靶向药?

 蓝调闲人 2017-06-09

?咚咚肿瘤科的萝卜医生已经介绍过抗体耦联药物(一个靶向癌细胞上特异性表达的癌蛋白的抗体,连一个化疗药),这类药物构思精巧,兼具靶向药和化疗药的优点,是近年来靶向治疗的一个新的发展方向。

上次萝卜医生介绍的IMMU-132,用于乳腺癌,尤其是三阴性乳腺癌,已经取得了不错的疗效,获得了美国FDA“突破性新药”认定,或许将会在一两年内上市。

不仅如此,这个药最近在肺癌中,也传来了好消息。


今年4月,第110届美国癌症研究学会年会(AACR)上公布了一项二期临床试验的结果:一线或者二线化疗失败的晚期小细胞肺癌患者,接受IMMU-132治疗,初显疗效。这个药是由一个靶向SN-38的抗体,连一个伊立替康类似的化疗药组成的,大名叫做Sacituzumab govitecan。这货长这样:

2013年11月-2016年6月,共有53名患者入组,男性23名、女性20名,中位年龄63岁,入组前接受过1-7线(中位2线)治疗。26名患者获得样本,免疫组化结果显示92%的样本表达TROP-2阳性(61%为中等或强阳性)。49名患者接受IMMU-132静注8 mg/kg或10mg/kg(第1天,第8天,21天为1个周期)治疗,其中14名的剂量为8mg/kg、35名为10mg/kg。


结果显示:7名为部分缓解、21名为稳定(SDs)——有效率14%,控制率57%;中位反应时间为4.0个月,中位疾病进展时间为7.6个月;有6名患者为长期生存者,12.7-25.4个月。

上周,在JCO杂志上在线发表了一篇重磅研究:IMMU-132用于其他治疗失败的晚期非小细胞肺癌,也有一定的疗效。


入组了54位其他治疗失败的(平均接受过3种治疗方案)晚期非小细胞肺癌患者,接受IMMU-132静注8 mg/kg或10mg/kg(第1天,第8天,21天为1个周期)治疗。47名患者疗效可评价,有效率为19%,控制率为43%,疗效平均维持时间为6个月,平均起效时间为3.8个月,平均生存时间为9.5个月。


IMMU-132,这个药,用于肺癌(不管是小细胞肺癌,还是非小细胞肺癌),貌似前景不错。让我们期待更近一步的研究数据。

参考文献:
[1]Rebecca Suk Heist, Michael J. Guarino, et al. Therapy of Advanced Non–Small-Cell Lung Cancer With an SN-38-Anti-Trop-2 Drug Conjugate, Sacituzumab Govitecan. Journal of Clinical Oncology.DOI: 10.1200/JCO.2016.72.1894
[2]Goldenberg DM, Cardillo TM, Govindan SV, Rossi EA, Sharkey RM. Trop-2 is a novel target for solid cancer therapy with sacituzumab govitecan (IMMU-132), an antibody-drug conjugate (ADC). Oncotarget. 2015 Sep 8;6(26):22496-512.
[3]Sahota S, Vahdat LT. Sacituzumab govitecan: an antibody-drug conjugate. Expert Opin Biol Ther. 2017 May 22:1-5.

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