关节炎大家应该不会感到陌生,有些老年人膝盖疼痛、不能上下楼梯很多就是因为得了膝关节骨关节炎,但是肘关节骨关节炎你听说过吗? 得了肘关节骨关节炎有什么表现? 通常患者会有轻度至中度的疼痛及不适感,当出现关节绞锁,也就是我们的关节突然活动不了了,就好像被卡住了一样,此时还会出现急性疼痛。 肘关节伸直活动度丧失,有时屈曲活动也可能受到限制,也就是,伸不直弯不了, 大于50%的患者,肘关节内可以出现单个或多个游离体(在膝或肘等关节内,某些压力骨骺的凸面可在外力反复作用下发生缺血性坏死、剥脱,在关节内游离,就形成了游离体。),当游离体卡在关节内,就会出现急性疼痛。 肘关节炎患者也可能出现尺神经激惹症状。 图片来源:《骨科临床解剖学》 为什么会得肘关节骨关节炎? 肘关节骨关节炎又可以分为原发性的和继发性的肘关节骨关节炎,肘关节原发性骨关节炎好发于从事重体力劳动的年轻男性,男女比例4:1,发病主要年龄在41~50岁。 继发性肘关节骨关节炎可以发生在任何年龄,常见的原因有:外伤、感染以及出血性和神经性疾病,其中最常见的原因是外伤,肱骨远端关节内骨折、桡骨头骨折等等都可以导致骨关节炎的发生。感染、血友病等血液疾病也可能会导致关节软骨破坏,最终产生肘关节骨关节炎。 可能需要哪些检查? X线:是肘关节骨关节炎最常用的检查方法。 CT:可以用来定位游离体的位置或判断骨赘形成的程度。 神经传导检查:伴有尺神经炎的患者应进行神经传导检查。 如何治疗? 非手术治疗: 早期的关节炎可以通过改变不良生活方式、应用镇痛药物、关节注射类固醇类药物、关节内注射润滑剂等。 手术治疗: 包括关节镜手术治疗和开放手术治疗。 参考材料: 《牛津骨科学(第二版)》5.5肘关节骨关节炎 Shantanu Shahane 《Grant解剖学操作指南(第15版)》 |
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