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小儿流鼻血 作者：范怨武 20107.05.03 最近治了不少流鼻血的小朋友。 家长跟我说，明明忌口很好呀！ 啥上火的也没有吃，怎么就流鼻血了呢？ 我坚起食指（没错，是食指，别瞎想），往上指了指：“咱斗不过天，日头太毒了。” 夏季饮食宜清淡，别乱吃东西。 有些家长，你真的忌口很好呀？ 鼻血，不一定是虚证，别乱补，别看到出血，就以为是虚证，很可能是实证，实了，机体自己出血把这个实证给放了，再不放，可能就要高烧了。 你要是再补，那就肯定会接着出血。 类似人说的“红汗”。 出汗，不就是为了散热吗？ 当然了，我这不是定论啦！但也别跟我抬杠，抬杠请出门右转，好走不送，我没时间跟你理论。 这小家伙，特别喜欢吃巧克力，巧克力多高热量啊？简直大补之品，又甜腻，直接就中焦沤湿热了，中焦湿热了会怎样？这个热就直接往上攻啊。我说，你爱吃就吃呗，吃了再流鼻血就来找我扎针，然后内心挣扎了一番就不吃了，三岁小孩，也会权衡利弊的。 这个时间段，从五运六气看，丁酉年二之气，三个火啊，这老天爷的火气特别大，你又有湿热，热上加热，我的天，这热在身上，你不往外透，能怎么办？不透的话，肯定会憋出内伤的，内部器官化脓都有可能，只能透，于是机体选择了出血的方式来透热。 这样一来，哦，明白了。 原来，出血是为了治疗啊？ 机体自身可以出血，那我也可以人为造成出血呀！ 于是，我在她的耳尖、缘中、耳中、神门、脾点，一一给放了血，把她身上多余的热给泻掉了，这样，热就不会干扰血的运行，也就不会热入血络，导致出鼻血了。 然后再开一点透热的、凉血的中药，基本就把这个问题解决了。 实证的血：是鲜红的，流的量多的、快的，人的精神是旺盛的、亢奋的。 虚证的血：是淡红的，掺水样的、慢的，当然也有快的，但人的精神是不足的、是萎靡的。 刚刚我讲到是湿热出鼻血，而非单纯的热。 湿与热结合在一起，就像是油跟面和在一起，难解难分的。 治疗这个湿热病，一定要把这个湿与热，分解开来。 所以湿要往下走，热要往上透。 这样治起来，会出现一种情况——湿退热出。 这四个字，是当初我在跟诊刘英锋老师时，老师随口蹦出来的词。 当我听到这四个字时，心中为之一震，有一种听君四个字、胜读十年书之感。 当时有个女患者，治疗她的湿热证，我看处方，没有一味热药，她吃完了，竟然满口发了口腔溃疡，跟刘老师看抱怨说这方子太热了，吃坏了。 刘老师给她解释说，这是分解湿热，湿从下走了，热没有东西拉扯了，自己往外透了，就会出现这个情况，让她再忍耐一周就好了。 其实，这是治根的法子，熬过去了，就断根了。 如果自己瞎用药去干扰这个热出，可能就会把这个热给封回去了，又形成了郁热在里了。 我从刘老师那里学了四个字，学的是理，不是具体方药。 回来后，我也终于明白了很多人吃药的反应是怎么一回事。 比如，我明明开的是透热药——银翘马勃散之类，吃了却是浑身燥热或流鼻血； 比如，我明明开的是滋阴除湿药——甘露饮之类，吃了却手足变温，恢复了性欲； 比如，我明明开的是清热化湿药——甘露消毒丹之类，吃了却会咽痛一日； …… …… …… 所以，我治疗一些鼻血的过程中，明明止住了，第二天又会接着流，其实，这是热出的正常反应，不用紧张，只不过是透热而己，透完了，就好了。 下面，我分享一个治疗鼻血的方子——大黄黄连泻心汤 我用这个方子的方法，是学了刘渡舟老前辈的。 我是用了三味药 黄连6克 黄芩10克 大黄10克 把三味药，先用凉开水，洗一洗啊，把水沥干，放在碗里。 然后再用刚刚煮开的开水，冲泡这三味药，泡上一两分钟即可。 随后把药材捞出来，待水变温了，就可以喝了。 喝了后，如果能拉一泡稀最好了。 连喝上三天，这个湿热型的鼻血，应该就能暂时有所改善了。 至于虚证的出血，大黄黄连泻心汤是不适用的，我一般会用归脾汤加减治疗。 主要还是要忌口，吃清淡点，吃八分饱。 夏天，特别要忌甜食和湿热型水果（榴莲、芒果、菠萝、龙眼、荔枝）。 吃多了，就用保和丸吧，保和丸里有连翘可以透透热。 |
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