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我们不需要再反复强调高血压有多么常见，谁周围的亲戚朋友找不出一个高血压的？ 据估计，全世界超过三分之一的 25 岁以上成年人，即大约 10 亿人，受到高血压的影响。 有这么一个说法： 得了高血压，就得一辈子吃药。 作为心血管专科医生，在此先明确表示，基于最可靠的证据，几乎所有的原发性高血压患者都需要终身服药。 高血压能治好吗？ 原发性高血压的发病机理决定了其难以根治。（以下提到的「高血压」如无特指，均为「原发性高血压」，即绝大多数人所患的类型。） 高血压最重要病理变化发生在遍布全身的小动脉。 简单说，就是小动脉们因为各种原因普遍挛缩、管壁增厚、管腔狭窄、失去弹性，使血流通过时遭遇更大的阻力，正常的压力已经不能让血液正常通过这些小动脉，血压就高起来了。  图片来源：Shutterstock.com 这些变化是质变，是不可逆的！ 当代几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物，都是瞄准「控制」而去，而非「根治」。既然是控制，就需要边治疗、边评估、再调整。 那些试图通过简单的方法，或者宣称「几个疗程」，就宣称能「根治高血压」「永不复发」的，都是骗人的。 高血压没感觉 还需要治疗吗？  图片来源：Shutterstock.com 简单来说，降压不是为了血压本身，而是要避免更严重的问题。 因为如果血压长期控制得不好，对全身各个器官都极具破坏性，尤其是心脏、大脑、肾脏、眼睛。这些损害的结果，会严重影响寿命和生活质量。 血压每上升 20 mmHg，死亡风险就会翻一番。 降压的效果需要长期规范地测血压来监测，不能凭感觉，要看数字。 至于需要将血压降到多少才好，是因人因病情而异。 对于多数人，标准是收缩压 140 mmHg 以下，舒张压 90 mmHg 以下。 而对于 60 岁以上，或者同时罹患肾病、冠心病等的患者，又有各自不同的更严格的降压目标，具体需要听医生的。 健康生活习惯能代替吃药吗？  图片来源：Shutterstock.com |
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