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来源：渡过（ID：zhangjinzaibeijing） 说“黄花菜煮水”治好了急性应激性抑郁状态，依据不足；而鉴于抑郁状态和抑郁症又是两回事，断言“煮黄花菜水”可以治疗抑郁症，就更草率了。 4月12日上午，国家卫计委举行新闻发布会，甘肃省卫计委主任刘维忠介绍了甘肃省“穷省有穷办法”，用中医药进行疾病预防与管理的经验。 刘维忠主任认为，很多中医土方，可以治疗抑郁症、糖尿病、颈椎病、甲状腺结节、咳嗽、咽炎、腰椎间盘脱出、肩周炎、关节炎、胃疼、老年前列腺肥大等疾病。成本低，利于减轻百姓负担。 上述林林总总，余学也浅，不敢妄言是非，只就我比较熟悉的抑郁症谈一点看法。 刘主任谈及抑郁症时是这么说的：“舟曲泥石流的时候，许多人由于恐惧，失落，睡不着觉，患了抑郁症。后来北京一个中医发了一个方子，很简单，用黄花菜煮成水治抑郁症就没有问题。我调了两吨黄花菜，用了12口大锅熬黄花菜，一个人一个纸杯子。黄花菜一毛钱，纸杯子一毛钱，两毛钱，七千个单子，一人花了1.4元钱，所有的抑郁症都没有了。” “黄花菜煮水”能治抑郁症？ 目前，有限的科学研究表明，抑郁症不仅是心理病变，也是生理病变，其生物学表现是大脑中神经递质失衡。 因此，治疗抑郁症，较为可靠的是西医的药物疗法和心理学的认知疗法。前者靠药物调整神经递质浓度来改善情绪，后者靠认知调整直接改善情绪；前者一般要四到六周才能整体起效，后者鉴于患者的个性因素，需要的时间可能更长。 而在中医看来，抑郁症是“情志失调”，是情志不舒、气机郁滞引起的。对此，中医强调“辩证施治”，但似乎也不是“黄花菜煮水”这么简单。 黄花菜，又名金针菜，性味甘凉，有止血、消炎、清热、利湿、消食、明目、安神等功效。试想，黄花菜汤的药物成分，要从患者的胃、大肠等器官，抵达大脑，作用于神经递质，岂是短短几天能做到的？至于改善“情志”，似乎也非黄花菜汤的长项。 那么，为什么刘主任认为有效呢？我猜想，他可能把抑郁症和抑郁状态搞混了。 舟曲泥石流是一个突发性灾难事件。 一般来说，当突发性灾难事件发生，很多人猝不及防，内心瞬间受到巨大冲击，会出现思维紊乱、情绪低落、思想悲观、身心俱疲等症状。医学上称之为“急性应激性抑郁状态”。 我估计，刘主任说很多人得的抑郁症，其实是“急性应激性抑郁状态”。这和抑郁症是两回事。前者只是心理问题，属心理学范畴；后者是有着生理改变的，属医学范畴。一字之差，差之千里。 如果是抑郁症，治疗相对复杂，旷日持久；如果是抑郁状态，尤其是应激性抑郁状态，只要加以适当的心理疏导，等应激性事件过去，患者自然会慢慢痊愈。 我猜测，舟曲泥石流事件中，那些患者“好了”，可能是心理疏导起作用，甚至可能是自愈，未必是“两吨黄花菜，12口大锅，一个人一个纸杯子”的功劳。 现代医学是“循证医学”，大意是说，医疗决策要讲证据。具体到这件事，患者喝过黄花菜汤水，是事实；“好了”，也是事实。但这两个事实之间，是否存在单一对应关系？不好说。 因此，说“黄花菜煮水”治好了急性应激性抑郁状态，依据不足；而鉴于抑郁状态和抑郁症又是两回事，断言“煮黄花菜水”可以治疗抑郁症，就更草率了。（作者 张进） 甘肃卫计委主任称“煮黄花菜水可以治抑郁症”在中医药发展被纳入国务院制定的战略规划轨道后，中医药的发展与应用，越来越受到政府的重视。 4月12日上午，国家卫计委在例行新闻发布会上，着重介绍了甘肃省利用中医药进行疾病预防与管理，促进公众健康的经验。 国家卫计委宣传司司长毛群安表示，甘肃省卫计委力图通过“减少病人，少得病，不得病”的方式，强调预防和疾病筛查，“选准了方向”，值得其他地方学习借鉴。 据甘肃省卫计委主任刘维忠在会上介绍，甘肃省每年都选择“群众患病人数多、看病负担重的5种疾病，针对患病原因和干预方法，组织专家调查一年”。同时，每个月都编排“疾病谱”，根据不同疾病的发病率和原因进行干预，这样做减少了很多病人。 在甘肃省卫计委的医改策略中，中医药被寄予厚望。 曾当过中医的刘维忠表示，面对医改，甘肃虽然是“穷省”，但穷省有穷省的办法。近年来，甘肃医改的探索重点之一即在于利用中医药的发展，用尽可能少的费用维护居民健康，减少病人，做好疾病预防和管理。 在刘维忠看来，与西医相比，中医的优势之一在于成本低，利于减轻老百姓的看病负担。他说，“比如同样是禽流感，病毒性传染病，那是中医的强项，中医有三四副药就解决了，不到200块钱，检查一个禽流感要2000块钱检查费，还没治好2000块钱就没有了。你还不如给他三副药治好，啥病毒都是病毒，中药效果非常好”。 刘维忠在会上还称，用黄花菜煮成水治抑郁症，颇有成效。据刘维忠介绍，2010年，甘南藏族自治州舟曲县发生泥石流时，“许多人由于恐惧，失落，睡不着觉，患了抑郁症”，“我调了两吨黄花菜，用了12口大锅熬黄花菜，一个人一个纸杯子，黄花菜一毛钱，纸杯子一毛钱，两毛钱，七千个单子，一人花了1.4元钱，所有的抑郁症都没有了”。 但据世界卫生组织统计，全世界抑郁症发病率约为11%，全球共有超过3.5亿抑郁症患者。全球医学界至今未能发现抑郁症的病因，有普遍效果的治疗方法亦十分有限。 刘维忠还称，中医方子在一些情况下，能够发挥经济的防疫功效。他举例说，“舟曲泥石流期间，环境温度特别高，每天泥里冒出的气臭的不行”，“舟曲当时第一任务是防疫”。当时，“有一个甘肃的中医发了一个方子，是黄豆、苍术熬成水再撒滑石粉就好了，我说这个便宜，就用12口大铁锅，熬黄豆、苍术水，实际药是一毛钱，纸杯子一毛钱，第四天这个就问题就解决了”。 此外，甘肃省卫计委还把中医药用于居民日常保健。为应对糖尿病日益普遍的趋势，甘肃省卫计委“发动农民种苦荞麦”，刘维忠透露称，“多数糖尿病人吃了，血糖就好了”。 刘维忠还透露，甘肃省卫计委给每户农民发了“保健箱”，里面“有一个盐袋子、有一个刮痧板、拔火罐器、体温表”，“就一个盐袋子，农民把盐炒热里面加一些茴香、花椒叶治13种病，比如颈椎病、甲状腺结节、咳嗽、咽炎、腰椎间盘脱出、肩周炎、关节炎、胃疼等等，特别是治老年的前列腺肥大，效果明显”。 2016年2月，国务院印发了《中医药发展战略规划纲要》，其中提到，随着人口老龄化进程加快，“迫切需要继承、发展、利用好中医药”，到2030年，中医药治理体系和治理能力现代化水平显著提升，中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强。 而国家卫计委在4月12日新闻发布会上散发的材料中指出，目前甘肃省是全国唯一的中医药发展综合改革试点示范省，甘肃“充分发挥中医药简单、方便、廉价、高效的特点，探索出了一条财政负担的起、群众承受得了、社会满意度较高的中医深度参与医改之路”。（记者 刘佳英） |
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