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参加人员:许爱娥 朱光斗 朱铁君 秦万章 张作舟 谈煜俊 赵广 蔡念宁 郭念筠
张作舟教授 1. 理法方药: 滋补肝肾----女贞子、旱莲草、补骨脂、骨碎补,有时需要补肾阳。 养血活血,通络化瘀--------四物汤。 疏风散邪------羌独活、防风、白芷。 健脾益气------党参、黄芪(乏力、易外感者)。 有热象者------马齿苋、蛇舌草。 2. 精选方: 补骨脂15--30、何首乌15、菟丝子15 ------------补肝肾 当归10、丹参10—15 ------------活血养血 防风10、白芷10 ------------疏风 生黄芪20 ------------健中益气 郭念筠教授 1. 病因病机 先天不足,由肾及肝(大多数有流产史)。 肝肾不足:肝----血虚、情绪抑郁;肾:精亏、先天不足。 进食羊肉、海鲜(带鱼),日晒,冰冷食物常为诱发因素。 T淋巴细胞计数、免疫球蛋白改变。 2. 常用方剂 滋补肝肾,养血祛风----白斑乌黑汤 沙苑子15、 女贞子15、 覆盆子10、 枸杞子10、 黑芝麻15、 白蒺藜15、 赤白芍10、 川芎10、 何首乌10、 当归10、 地黄10。 3. 辨证加减 胸胁痛----郁金、黄芩 胃脘痛----防风、陈皮、炒白术 睡眠多----夏枯草、生龙骨、郁金 澳抗阳性----苦参、五味子、丹皮 T淋巴细胞计数减低-----黄芪、茯苓、炒白术 4. 配合叶酸、铁剂饭后口服。 5. 精选方 沙苑子30(平肝)、 女贞子15(补肝肾阴)、 生熟地黄10(补肾)、 川芎10(血中气药,活血养血)、 鸡血藤30(通经活络)、 白蒺藜15(肝风内动、祛内外风) 何首乌(补肝肾)、 香附10(生香附达皮、气中血药)、 桂枝6(动力药)、 赤芍10(活血养血凉血)。 6. 配合热敷增强疗效,胎盘组织提取物+氯化钙。 朱光斗教授 1. 治则:疏肝解郁、活血祛瘀、调补肝肾。 2. 女子多有肝郁气滞,逍遥散+桃红四物汤。 3. 生黄芪、丹参针剂效果不好,麝香酮有效。 4. 八月札(郁知子、茺蔚子)理气活血散结。 5. 香薷含铜高。 6. 功劳叶、白蒺藜、摈榔、补骨脂有效。 谈煜俊教授 1. 发病原因:二因二期。 2. 发展期:风证----搜风祛邪。 3. 白芷:大剂量激活酪氨酸酶,低剂量抑制酪氨酸酶。 4. 防风:小于5g. 5. 桂枝低剂量。 6. 骨碎补15—20。 7. 推崇二至丸。 8. 详见临皮99年第6期文章。 秦万章教授 1. 乌灵糖浆(乌梅、灵磁石)有调节免疫作用,乌梅外用可以促进酪氨酸酶活性。 2. 提倡单味药、小复方。 3. 外用:菟丝子、潼蒺藜(研粉醋调)、补骨脂。 4. 外用:乌梅酊(乌梅、补骨脂、毛姜)。 5. 白灵酊:夹竹桃。 6. 30%补骨脂、20%菟丝子、10%当归,外用。 |
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