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JT叔叔医道课 15 本草的古今中外、桂枝汤里的桂

 小精灵故事 2017-06-30

152013.04.30    上:本草的古今中外、桂枝汤里的桂

第一堂课我们讲,算这个五运六气。

那,额,现在我们在过的这一段气啊,说是好像是比较属于,额,水克火,闷烧型的嘛对不对。那这种,闷烧型的病,请问……我不敢问新同学啊,有没有比较,哦,用伤寒论的方已经有点经验的老同学告诉我,最近你们在感冒是在吃什么汤啊?麻附辛是不是?

像上个礼拜下课的时候,雅婷学姐说她身上有这样这样的感觉,那后来我们决定是大青龙汤症啊,就是说,大青龙汤症也是一个太阳病的麻黄汤症包一个阳明病的白虎汤证的一个寒包火的症状嘛,对不对?以太阳病来讲,那,但是呢,上个礼拜不是有提到说,像这样子水克火的日子,好像会比较容易得少阴病对不对?那,但是这种时候,如果是闷烧型的少阴病,我这也是,我这样子讲啊,其实也是旧生听一听就好了,因为新生如果,如果是新同学你还没有学会用真武汤或者麻黄附子细辛汤的话,我这些话可能也现在讲是太早讲了啊,但是你们如果,有,哦,有一些状况反正就问助教嘛,好不好,大家跟同学也可以商量一下。那这个,就比如说,因为有可能是闷烧型的少阴病,所以在用少阴的药方的时候要稍微做一点……适当的加减,比如说像是真武汤在这种情况下,如果是我开的话,我常常就会反佐一些连翘,把那个血分里面的热再散出去。因为它本身这个真武汤证在这个季节在这一段气里面可能它会有一点闷烧的问题。那如果是我这个季节里面开麻黄附子细辛汤的话,那我就可能会,哦,在里面再稍微再反佐如果是麻黄附子细辛汤我是用科学中药的话,我可能再反佐一点点的银翘散之类的比较凉散的药,去把那个里面闷住的火把它散掉,这样会比较舒服。那如果是上一季留下来的感冒像是那种乌梅白糖汤证的这种现象的话,可能里面你可以把三种豆都加进去,三豆是哪三豆啊?红豆、绿豆、黑豆对不对?都各加一撮,把里面的那些邪气再多吸掉一点点啊。就是会,可能会带一点温病调子。就是如果已经会开经方的同学,就是说,哦,在这样的五运六气的结构里面就可以做一、哦、针对这个、时间带的这个气的状态呢,做一个适当的加减。

那么,还有上个礼拜我想啊,讲了五运六气,可能有一些同学还是非常的心情乱乱的,对不对,会觉得学了归学了,但是我到底要怎么用呢,是不是?其实这个东西呀,你不要看它那么多个元素,其实很简单的。

你想想看,这一年走到这一段主气就是这样,然后客气就是这样对不对?那主客之间就会有一个生克,或生或克的现象嘛对不对?那相生的就会其中一个变得很强是不是,如果是相克的就会某一个东西就会变弱,是不是,然后呢,那如果是再加上这一年的这个,一整年的这个五运的调性的话,它也加进这个生克里面去把哪一个再,挑上来一点压下去一点,所以它,你到最后就会得到一个结论就是这段气是比较偏哪个方向的对不对?

然后呢,你自己出生的那个年月日是哪一样的状况,你也生克算一算之后你最后也会得到一个你自己的本身的体质上大概是哪一个调子比较弱,哦,或者是比较强。那,这样子,你的这个人,得到一个元素的结论,然后今年走到这段气,你也得到一个元素的结论,那这样子互相加起来你就知道是怎么生克的了,对不对?所以就不会太复杂,所以大家五运六气的东西我想只是过着日子啊,每一段气你都拿来核对一下,核对一下,那我想大概在一两年之内你就会觉得,欸,很熟悉了。啊,这是一个,哦,不需要紧张的一个学习过程。

那接下来呢,我要介绍的是桂枝汤里面的五味药啊,这个桂枝、芍药、生姜、红枣还有甘草。

那么,哦,上个礼拜啊,听说助教跟我讲说,下课的时候啊,就有同学说这个,哦,就跟助教讲说,哎哟,到底那个什么生姜跟红枣啊,哪个是出卫哪个是入营啊?还是没搞清楚之类的,好像有一点小紧张的样子,那请各位不要紧张啊,是,哦,因为我还没有开始讲。而我今天是抱着一种很悠闲的心情来的啊,是觉得啊,一旦要讲到本草啊,如果你要让我真的对自己很诚实的话,我就会觉得哦,讲本草我不要赶课。为什么呢?因为,我讲白一点啊,就是我能够卖的商品里面,就是中医这个各个领域对不对,如果你要学针灸你根本不来找我嘛,对不对?就从来不下针的人怎么怎么教你针灸呢?是不是,就是说,这不是我的强项也不是我的卖点,可是本草这一块的确是我的强项啊。

这样讲非常往自己脸上贴金对不对,就是因为我的本草的这个学习的,哦,过程啊,说起来也是因缘际会很不一般哪。就是,我从前在大学的时候我是读日文系的,然后在文学院帮中文系的教授打工,然后那个时候中文系的教授做了一个研究啊,国科会的研究,申请了好几百万的。然后呢,那个,那位老师呢,她做的那个研究是这个样子,就是研究中国人对于以本草当作是一个研究的东西,来研究中国人对于这个世界的世界观。就比如说是,汉朝的第一本本草书怎么看待这个本草,然后后来到了某一个朝代又有那个不同的角度去看待这个本草,然后就某一个朝代就可能说看到这个特色是讲这个药的升或者降,某一个朝代可能是讲这个药啊,是什么颜色所以它是属于哪个内脏,就是每一个朝代会有不同的观点参进这个本草。那个时候呢,我们帮老师做研究啊,那我们这些做助理的这些小朋友呢,就要……比如说先第一本了啊,汉朝的第一本是中国的第一本本草书是汉朝的《神农本草经》嘛,然后我们先把神农本草经的内容打下来啊,就有一个表,有一个标准的表格。然后呢,第二本本草书叫《名医别录》,那这个名医别录呢,我们就要去研,去看。这第二本本草书,跟第一本本草书解释这同一味药有什么观点上的不同,就它可能会说主治有多了哪几种,就有开始被推扩了,然后再下一本,再下一本,再下一本,唐朝,宋朝这样一直做到民国初年。那个时候我们一次要这样子去比对,这一本本草书比从前的本草书有哪里的观点不一样。这件事情,汉朝,我们第一本《神农本草经》啊,然后最后一本是《衷中参西录》,所以是,总共比对一百本的本草书,就是从汉到民国初年的一百本的所有内容的不同。

那时候我当然,那时候我做那个研究自己有点兴趣,所以就蛮贪心的。很多大的药都抓过来做,所以说就比如说我一个人参啊,从汉朝做到民国初年,光是取他们每一本本草书不同的地方把它打进去这样子,一个人参我大概做了六万字出来,然后一个附子乌头天雄家族我做了八万字,半夏是三万六千字,甘草的话三万五千字,就是这样子在做的。那,你知道现在外面的中医师我要考一个中医执照,他可能只需要拿一本《本草备要》就好了对不对?那,我们这样在做的时候就会很明显的看得到,那个,到了哪一个医家的时候,他对这个本草的观点有不一样看法出来了。就比如说,在某一个朝代前,桔梗这味药都是在肠里面挤脓血的,到了金朝的张元素他说是把药托到喉咙这么高。就是,张元素独创了一个论点会怎么样,然后某一个医家创了这个论点之后就会有其他医家开始反驳说这个论点不对,或者怎么样,就这样吵来吵去、吵来吵去、吵来吵去。

然后,哦,像我们当,我当初做人参的时候发现有些医家是很龟毛的,就是人参的药性是在算经纬度的。就是,你,朝鲜人参跟东北人参跟中原人参跟……那你知道这样来算经纬度的。然后呢,还有一些,有一些医家比较特别,他谈到本草的时候一定是讲什么,人的气是从左边上升右边下降,所以这味本草是怎么样上升怎么样下降。你会发现,每一个不同的医家,他不同的头脑,他看这个东西的观点是不一样的。

那,我那个时候当然是没有医术啦。那个可是呢,就是不知不觉的就在那边在做这种基本功,这样一直做、一直做、一直做、一直做。然后,等到有一天,我,离开学校了开始自己读《伤寒论》了,然后开始在开药了,然后偶尔看到在,有时候在药局抓药或怎么样会看到别的药单嘛或者怎么样,然后我就觉得,欸好奇怪啊,为什么,好像,就是我自己做过的那些本草啊,我就觉得说,欸,好像我开药的时候开味甘草的时候,我可以想都不要想就知道开几钱,就它已经变成本能了。因为你已经看的太多医家不同论点然后不同的吵法。

其实那我们当年那些当助理的做到后来啊,其实不要说是对本草有一种特殊的感情跟感觉了,而是,根本哪,因为你比对那样一百本书的结果,你会变成,对于每一位医家的语气都有感觉。就是说你会觉得听到一句,就是文言文啊就是古书文言文写的嘛,对,你看到经文就会说:“啊,这话陈修园讲的,啊这话陈世铎讲的。”就是你知道那每一个医家他的语气我们都已经上身了,所以是做到这种程度。那所以这种历代对于什么东西,就是什么人参怎么样弄是不可以,怎么样弄是一定可以,然后怎么样才会比较有效。或者是什么,一个附子你用在什么样的情况是对,什么样的情况是不对,或者怎么样怎么样怎么样的啦,或者要开几钱几两这个东西。就是已经,弄到就是说,我想,这一块的基本功,那,当然,学校的教授做完那个研究计划,那个计划他也就交到国科会就没了嘛,现在也不知道到哪里去了。那但是呢,我觉得甚至是那一份资料你现在拿出来读也没有意义,因为是我们做的那些助理有吸到那个营养,对不对?所以,所以,我的本草学的基础是这样子打下来的。

那,相对于一般的学中医的人,他可能本草看一本两本的话,那我是看过一百本的,就一味药是比对过一百本的。所以,就是,这比较是我可以拿来卖的东西啊。

因为好像很,就像我觉得这一块,中医的那种情感的建立啊,有一点像是,天底下也不是每一个人都可以掉到谷底去捡到那本《九阳神功》嘛对不对?可是我就觉得我糊里糊涂的就这样子啊,在大学时代打工哪,就不小心,把这一块的东西捡到了,这样子。所以,就是,哦,所以我就觉得,我这个本草就容许我慢慢教了。因为我觉得教详细一点也不错,主要是我对这一块特别的有感情。

然后呢,我也要说,各位同学不要,哎哟,我希望啊,同学不要因为我,教的本草的部分教的太慢所以就被吓到。因为呢,张仲景常用的药,其实只有差不多50味左右,所以呢,教过一味之后就,就,接下来就会重复再重复了。所以就不需要太紧张。

我以后,我,我觉得这个桂枝汤的五味药我可能会讲用力一点,以后呢,比如说讲到半夏或者是讲到黄芪的话,我甚至不会一次就一口气把它所有的用法都讲完。我会觉得,等到,因为我这个,这次上课的整个讲义的编排,我的脑海里面在算的是,在那边计较计算的是那个各种方剂的变化的部分。所以我觉得,在对的方剂里面讲这一味药的这个层面的药性,同学才比较有感觉。那,提早讲也没有什么意思,所以,我大概会以这样的想法。所以呢,我又觉得本草你就,同学这样子,不要不要被我今天的教书缓慢给吓到,因为你会发现说:“啊?居然上课一个晚上,才讲五味药,还是五味药都讲不完,那这课要上到何年何月啊?”那,其实不会的了,因为这种东西都是可以触类旁通的,一开始的时候讲用力一点啊,以后就会慢慢慢慢就,就,就越来越快了。

哦,这,我相信同学,哦,有一些旧同学可能就会知道,像《伤寒论》啊,如果我是逐条教的话,呵,如果,我当年慢慢教的时候我大概教了三年吧。可是呢,里面可能,将近两年的时间都还在太阳篇,然后等到上完太阳篇的后面篇章就随便念过去了,反正那些篇都一样嘛,都一样嘛,要怎样画都一样嘛,你知道,就,就很快了啊。所以就是这个前面一段的基本功呢,我觉得是,我当然是觉得越扎实越好啊。

因为,你想想看我们随便拿起一本《本草备要》啊,它这本书也算是介绍一般的常用药味啦,那本草备要大概也有690味药左右吧。那,可是,你,我觉得,要把这690味药,学习到啊,你考这个什么中医简特考啊,现在已经没有了啊,当年,考中医简特考都能够过关的程度,其实还不如啊,把张仲景常用的这50味药学到滚瓜烂熟。就是这种很……就是在那种,各种方剂里面就是非常骨干的药味啊,我觉得一定要把它的药性掌握的很好。就是我们要尽可能的啊,就比如说,因为这些药物在以我的本草学习经验里面就会知道说有很多很多的药物都是历代受到很大的曲解。然后,到了清朝快结束的时候才被谁翻案过来的,就是这个本草的误会区是很大的。

那,比如说,白芍,是不是一个很寒的药,白芍是不是一个很酸的药,而且是很奇怪啊,就是,任何一个医家吃白芍都会觉得这个药一点都不酸,可是,每一本本草书都写酸寒,那那个酸字,为什么要这样写,那个寒字为什么要这样写,对不对,你天天吃都不觉得它酸,你还要写酸那是为什么?

那,或者是说,哦,有一些我们这五味药里面一些寒热的向度啊,就比如说,一帖,就像我们,就像我觉得这种本草这种小……我觉得这个本草啊,大家对本草认识是有一点点不清楚有一点点不清楚,就是都好像可以原谅的。可是,每一个小地方有一点不清楚加在一起你会整个方子对那个判断会歪掉。就好比说像很多人都说,真武汤是一个很热的药,因为里面,就是有附子也有姜对不对?可是问题是用过真武汤的助教或者同学就会知道真武汤是不一定会很热的,对不对?有的时候好像能够感觉到那个热度,有的时候不会,是不是,所以,那到底,附子跟姜的这个组合在什么样的情况会发热,什么样的情况不会热?其实这是一个,就是说,你在那个本草的地方就是所谓的附子这个大补阳气的药啊,这个阳气,到底是哪一种阳气呢?这些这些的……我觉得这个真武汤现在还没有教,现在不讲没关系啦,那如果我快速的讲一个答案就是,附子跟生姜加在一起是不会发热的。它会推动你的身体的一些水的循环跟代谢,它是一个推动力。我说过,君火是光相火是热,对不对,附子跟生姜搭配的时候并不会发热,而是发挥那个推动力。可是什么时候吃真武汤会上火呢?是你吃了真武汤就去喝一些冷水吃点冷水果才会上火。就是它那个推动力被挡到的时候啊,就开始发热了。所以就是说,这些、这些都是因为你会本草,如果我们能够,哦,仔细的去判断,仔细的去看看药性,这怎么开怎么阖怎么走,这样子熟悉了之后,我觉得对以后学方子啊,都会有一个比较舒服的感觉。

所以我希望我现在教一味本草啊,能够讲一讲我们中国人这种对它的印象派的说法,因为我们中国人看本草是我们古代没有化学成份的对不对?所以都是吃下去什么feel,然后来做一个印象派的陈述,是不是?所以我觉得我们中国古时候的本草的整个逻辑是一个非常幻想式的逻辑啊,这不是一个真正的精确的科学。只是,我们开药的时候,需要用这个幻想的逻辑去幻想这个药是怎么走的。那,那当然也,如果现在已经有一些东西有一些重要成分或者重要药效已经有现代科学研究的报告出来,那也会尽量跟同学讲一讲对不对,就是我们现在科学已经发展到可以解析的部分,那就可以讲一讲。

但是,就比如说,像是芍药它有一些药性是可以科学解析的,可是,它还有一个层面的药性,我觉得是科学不能解析的。我等一下会讲到,又或者说,你,有些人会说葛根的药性可以科学解析啊,它就像肌肉松弛剂,可是,为什么它只能够松后脑勺的肌肉而不松别的地方呢?对不对,那那个是科学解析不清楚的事情。所以,就是有这样两个面向,可能我们都需要顾及一下。那,另外两个面向就是,这一味药呢,在古方的时代是用在什么样的状况,而在后代方的时代是用在什么样的状况。就像是,古方的世界讲的这个,桂枝啊,这味药哈,它的那个药性的走法,其实跟时方使用它的那个走法啊,相当的不同。简单来讲就是在古方里面你用了桂枝啊,你会期待的效果是这个人气是往下降的,可是在时方用桂枝的时候就会觉得树枝就像人的手臂对不对,所以,时方在开桂枝的时候是期待这个药性是往手臂走的。所以,那到底哪一个是对?那可怕的就是都对。

(学员:哈哈哈……)

就是,所以这些都得讲,因为,这,AB的这个冲突的元素啊,就是,就它那样冲突,其实它都有它对的地方。那我是觉得,哦,同学啊,有的时候会觉得说,一个理论可以如此矛盾你还可以接受吗?我说如果你像我,你看历代本草学家吵架,吵一百家,你会觉得什么都可以接受了。就觉得一切都进入这种《庄子-齐物论》的这种环中的心情啊,就是说,每个人的意见都是意见啊,我们不要忽略任何少数派报告啊,就是这样的想法。

所以呢,大概我心情,哦,我现在头脑里我觉得是乱乱的。因为我觉得,就一想到桂枝啊,我就觉得有很多复杂的冲突的矛盾的情报啊,我不知道要怎么样讲成一个比较合逻辑的故事。而且我觉得讲本草呢,就像看中国历代本草书,我就觉得,哎呀,实在是,在阅读上面是一种享受。就是你知道,如果,你用现代的那种,科技语言去讲一味本草啊,就是它能够什么什么刺激到哪里然后活化哪里或是什么增强心肺那种啊,其实你读这个本草你到时候,开药的时候还是觉得很很很混乱很毛。而读古代的本草书我就有一种快感,是为什么呢?因为,这些古代的医家会跟你讲一个故事,不管那个故事是对还是不对,它至少有一个故事。你知道有故事的时候你就会比较容易记忆也比较容易理解对不对?就像什么,哦,就像我听到有一些故事我都会觉得很荒唐,可是虽然荒唐可是忘不掉欸。就好像那种超难听的流行歌一类,听了之后你会觉得脑海里面一直,余音绕梁。像那种《温病条辨》里面有讲一个药性说什么……我这个这个泻药里面加海参,因为海参是在海底这样爬爬爬的,所以大便爬不出来我要加海参把它爬出来。我觉得,我觉得说,天哪,润肠用到海参也就是服了你啦,可是这个那个海参在海底爬爬爬就爬出来的那画面我到今天不能忘记。

哦,大概是这样子,所以我就想说,好,我们就接受古时候中国人这个印象派的本草故事的说法啊,那我们就来看看能够,一个桂枝啊,一个芍药啊,一个甘草,或怎么样能够讲出讲出怎么样的故事啊。

那我觉得荒唐一点没有关系,因为我现在都已经跟你讲,这些故事都可能是谎话,啊,就是印象派。啊,就是因为我们吃下去的人有这样的感觉,因为,我刚才我之前讲《伤寒论》的基础的时候,我已经跟大家讲过,其实你会觉得感冒会怕冷或者怕风对不对,那个怕冷怕风这个现象也有可能是谎话啊,对不对?可能只是你的一个细胞的感觉代偿性的让你全身都有这种feel而已是不是?所以我们现在要开始用谎话的世界来操作真理啊,这就是巫术的奥妙。

那这个,现在呢,像我这个讲到本草的时候我通常都会在讲义里面放《神农本草经》啊。那我也是想说……其实老实说我真的要讲一些药效啊,我要讲到跟那里面一字一句相符合的地方还真的不多呢。我是觉得《神农本草经》啊,因为后代的本草很多东西都被充分的应用,推扩,实验,研究,所以,后代的本草书在临床上面其实看起来较好用的。只是《神农本草经》偶尔会出现一两句话,啊,让人觉得说,哇,这本书实在不愧是经典。其实也就是为了那一两句话把我电到,我就变成非她不娶的状况。但是,但是其实也不必这么固执啦。

那,就像是桂枝它有一句话叫做治吐吸,我就觉得:“哇,这句话太帅了!”后代本草学家都忘了这句话,一直到民国初年的张锡纯来给它翻案。那或者是。哦,这个讲到葛根的时候有一句话叫做“起阴气”。啊,我就觉得这句话讲的太好了,那,就不是起阳气哦,是起阴气,把那个阴气嗲上来,就是人的身体如果上面太干的话葛可以把那个水嗲上来。那或者是这个哦,大枣啊,他有一句话是“蛀虫枣”,它有一句话是“助十二经”,这句话我也是读了很多本草书之后,我会觉得这句话超感人。当然你们不会有这种感动,你知道为什么?因为,是,像是,后代的本草啊,后代的本草书,比如说,讲到这种大热,很会通行的附子对不对,它就会讲说附子通行十二经之类的话,也就是后代本草就是什么行十二经这种话很会乱讲,那你不能说他是讲谎话。但是老实说附子这个药的药性是极端扩散的,所以它你可以说它是无处不到,经不经不是重点,可是当你看到后代的本草哦,本草书,讲到附子通行十二经的时候,像我这种看了一百本的就会觉得有一种,哦,沉默的愤怒啊,为什么呢?因为,其实神农本草经这本书的严谨的地方是在,它只有就只有大枣、红枣这味药这味药它讲到它助十二经,也就是说其他的药没有像红枣有这种特殊的药性,就是让其他药的药性往经络里面去,你懂吗?所以红枣讲十二经,我觉得这句话是非常的漂亮。那或者是,讲到人参的时候,《神农本草经》里面会讲到补五脏,不会讲到补六腑,不会讲到补别的地方,所以你就知道这个人参它一定是补进比较阴的脏,因为腑为阳脏为阴嘛,对不对,所以人参这味药是入阴的,它的药性是很凝聚往里面去的,不是往外面散的,之类之类的。

就是在有一些药性的那种特征的地方,我觉得神农本草经有一些话,是特别的有一种,画龙点睛的快感,就会让人觉得说:“哎哟,虽然这本书是很老的书了啊……”可能有很多错字或者是错简的问题,可是还是会有一些点让人觉得说:“哎呀,如果后代的本草的书的作者啊,有这么仔细的话,可能我们中医今天,还不是这一般光景呢。”就是会有这样的感慨啊。

好,那这些都是闲话啦啊。那像是像我们今天讲桂枝汤为什么我这个,什么桂枝芍药这种很普通的药要很用力的讲呢?为什么生姜红枣这种很普通的药我要这样子好像跟它拼了命呢?是因为,这些东西不清不楚的啊,到了后代,真的是让人非常的火大。就比如说我们现在的中医简特考啊,它的那个《医宗金鉴》这本书是我们的基础教材。哦,那,《医宗金鉴》你说它本烂书吗?当然不能说它是烂书了,可是如果你看到,《医宗金鉴》里面的《伤寒论》注解啊,它就会写说什么呢,写说这个桂枝汤啊,桂枝是发汗,芍药是收汗,所以桂枝发的话芍药就要收,那个还要让你不要发太过分。其实这句话如果你是,从古方的研究从《伤寒论》这个本,这本书去研究或者是从神农本草经去研究的话,我会觉得这话真荒唐哦。因为,桂枝汤这个汤剂,根本就没有什么发汗的效果。桂枝没有在发汗,芍药也没有在收汗。张仲景如果要收汗的话,不是用龙骨牡蛎,就是用附子,连黄芪都不是用来收汗的药。就是张仲景就是古方的世界在那个用药的逻辑上面有他的一个高度的严谨性。所以桂枝从沿着这个脉管出去芍药回来,然后生姜让这个药性出去,从营出到卫,大枣让卫气回到营……就这些这些很严谨的东西啊,以我这种比较喜欢从张仲景的书里面的逻辑去看待这些药性的人,或者是,一个比较遵循古方或者是《神农本草经》的人而言的话,我看到的后代的这种《伤寒论注解》讲到本草的时候啊,是时不时会爆青筋的,就是这种话你也可以讲?而且这个话是有一人讲就会有很多人会跟着乱讲。

就像是,甚至是当年倪海厦先生在教《伤寒论》的时候都是什么,哦,桂枝在发汗,所以不加芍药那个人会发汗太多什么的,会讲出这种荒唐的话。其实桂枝你开到我开桂枝的多的时候一次可以给你开八两啊,300公克开下去我也不会让你发汗的。就是不是发汗不发汗的问题,你不要忘记桂枝芍药结构里面的方剂还有什么桂枝芍药知母汤那是治痛风的,从头到尾一滴汗都不必发的,对不对。所以就是说,不是这么回事不要乱讲。所以我就觉得,光是一个桂枝汤里面的五味药在历代被误解的情况已经非常的严重了。那希望,如果同……我觉得讲这个话说不定我根本是在讲废话,因为同学连那些误解的书都没有读过对不对?我是枉做小人哪,对不对?根本就没有读过那些书,你还让我在这边骂那个书啊,就是,就是都还没跟他交朋友我就要挑拨离间真是糟糕,这做人不可以这样做。可是就是在我心情上面其实就是说,哦,看到后代的一些,啊,就是像,即使像医宗金鉴那么好的书,讲到本草的时候都是,有时候我会觉得心里头真的是,啧,就是真的很郁闷,我都会觉得说怎么会讲成这样,啊,所以,这些事情我还是希望能够,给它一个,哦,比较比较妥善的一个说明啦啊。就是关于本草学这一块。

那我们呢先说桂枝汤的第一味药,那当然是桂枝嘛,是不是。那现在呢,第一堂课已经被我浪费掉半个钟头了耶,我们15分钟能够讲完桂枝吗?对不起,不可能啊。所以,我现在先来讲这个……那这个神农本草经我已经引述了两味药啊,第一味药上面写牡桂,对不对。那,这个牡桂呢,我们就姑且,你在旁边写一下它就是桂枝,哦,就是,可能树干为阴,树枝为阳吧,所以牡的话就是桂树的树枝,啊,这是桂枝。那后面还有一个字呢,长的有点像什么桂,那个字长的有一点像细菌的“菌”,对不对?可是它是竹字头,是不是,那,这个字你要念菌桂吗?那个,这个字啊,其实不必念菌。这个字在字义上面是这个字,筒桂,那所以呢,这个筒桂呢,你就想象那个字啊,是写竹字头然后一个竹筒包着一些米饭在蒸竹筒饭哪啊,就是它是一个筒字,竹筒那样子的桂,那竹筒样子的桂呢,在今天要叫什么,叫肉桂,对不对?就是,那我现在还不讲药性,我现在讲跟各位同学讲一讲这个药的这个采取啊。

天哪,我这个课其实能拖到我自己都觉得,有一点在捏汗。

就是你想想看啊,这样一棵树啊,这个是大的树干对不对,那,老实说,我们今天……(莹莹你叹什么气呀?就,树画的太高你拍不到是吧?丑啊?那你先画嘛,你学美术的嘛,我不是嘛……)就是我看本草书有时候会觉得后代一些解释是心中一阵火,那莹莹大概是看我画图也心中一阵火是吧?嗯,好好好啊,知道了,我还想说今天要如何画的非常之美呀,结果还是不行啊。

就是,就是我要说的是,因为呢,老实说神农……因为张仲景这个《伤寒论》这本书啊,整本伤寒杂病论,他在用,桂枝这味药的时候啊,他用桂,肉桂树这一整棵植物的时候,张仲景是彻头彻尾只用一味药叫做桂枝。张仲景方里面没有“肉桂”这两个字。那,问题就是说,我这里要讲说为什么张仲景的方可以没有肉桂?我觉得,这是很,你就是你如果知道你看看张仲景在讲故事的内容的时候你就会很清楚一件事情。就是啊,额,桂树这个东西呢,它的树,我们今天在药局如果你开一个药单上面写桂枝的话啊,他会给你的东西是好像那种很细很细的树枝切成小段段的东西。那,那个东西呢,其实严格来讲叫做桂枝尖。就是这个树哈,就是长叶子的那种最细的枝条,然后拿来咔嚓咔嚓切断,因为你知道这样子来,把这个树枝切下来的话,最不伤这个树的元气嘛对不对,它明年还可以再摘再采嘛是不是,所以我们今天药局里面买到的桂枝是桂枝树的最尖的地方。那,这个地方是这样子啊,如果,我们是,买到这样子的桂枝尖的话,像张仲景他在讲到说我们要用桂枝的时候他都讲到一个字他说要去皮,就是要把桂树的粗皮把它削掉。可是桂枝尖根本无皮可削,你削了皮也没有芯了,对不对?所以张仲景说的这个去皮这件事情,如果我们今天是用这个桂枝,就是我们药局买的桂枝是桂枝尖的话……就没有芯可以用,所以呢,就张仲景的那个时代的桂枝是有皮可削的,那你就会知道张仲景用的桂枝应该是这一段的,对不对,就是至少有小指头以上粗才会有皮可以削,是不是。可是,我们今天如果是,中药商啊,采到手指头那么粗以上的粗度的桂树的枝,他会怎么弄?他会把那个,里面的那个芯子挖出来,叫桂心,然后呢,外面剩下这样子,一个像那种意大利面圈的那个皮对不对,叫做桂皮,然后呢,这个桂皮呢,在一般药局,如果你买肉桂的话他就会给你这个东西,就是所谓的平价肉桂,所以呢,老实说张仲景时代用的桂枝哈,如果你是这一段树枝削下来的然后把皮去掉,把外面的那个树皮的部分去掉,因为,肉桂的那个肉的部分是这样子,是如果你拿树干来说的话啊,这个一圈树干最外面是树皮嘛,那个没有药性,丢掉就可以,那里面的芯子是树芯,那是桂心那也无所谓对不对,所以桂心是桂心的药性。但是它这个,树皮跟树肉之间它有一层很薄很薄的油膜,这层油膜是最值钱的,这个是最好的肉桂,就如果是从树干这边削出来的油膜,那树干里面削出来的这个油膜哈,是,我们要说是上肉桂,是最好的。那这个上肉桂呢,它是,哦,那通常什么,我们一般的说法是什么,越南的清化这个地方出产的比较好,所以我们简称清化桂,这样子。

就是,但是实际上重点是部位不是产地了啊。那这个上肉桂啊,其实是非常值钱的东西,因为你知道这个树啊,你就真的不要它的命你给它砍下来对不对,然后树皮削掉树心拿来啊,然后你拿那个削铅笔刀这样子,就是把那薄薄的一层这样子刮下来,那那个树干里头那个油啊,特别肥厚的那一层真的只有薄薄的一点点,所以这么大一截树干你能够削出来的上肉桂只有这么一点点,是很贵的东西。像生源的话那样等级的桂卖多少钱?一钱150240都有是不是,那我要240了。那,所以,一钱是3.75公克啊,3.75240,那如果你去买那一种等级的上肉桂的话,药局在包给你的时候,不是用那个蜡纸包起来啊,就是用这个玻璃瓶装给你,为什么呢,因为如果它碰到塑胶罐或者塑胶袋会把它融掉,那个塑胶袋装了之后那塑胶袋就融个洞,如果装塑胶罐,塑胶罐内层就变毛玻璃,就是这么厉害的东西。那,这个非常好的上肉桂呢,老实说是这样子啊,桂枝其实根本味道不辣,味道很淡。然后呢,这个桂树的这个比较粗一点的树枝,削下来的这个桂皮这个平价肉桂呢,吃起来是很辣的。然后呢,桂树干里面削出来的这个最值钱最好的,吃起来是香香甜甜的,反而不辣,就是它的那个味道是浓郁芬芳,但是不会辣,就是不很辣。

那同学要去这个,因为,用桂我觉得是张仲景方子里面的基本功哈,所以这个,用桂的技术,同学要,要很熟练,因为,张仲景他不用肉桂这味药,对不对,可是张仲景时代的桂枝是这一段的东西,其实他就等于是今天的平价肉桂对不对,所以呢,如果说,比如说我们张仲景有一个方子叫做肾气丸,那肾气丸用的张仲景就写桂枝多少对不对,肾气丸里面比如说……地黄,比例上地黄是8,桂枝是1之类的,那你就知道,那个时代他的8倍的地黄他配的1倍的桂枝是这个东西,这样知道吗?然后呢,那如果你今天要配肾气丸的话,那你如果说:“噢,我来学张仲景,我肾气丸给他开桂枝啊。”那张仲景8倍的地黄配的是1倍的这个这个东西对不对?那如果,你要开……你说我今天开做肾气丸我要放……我要学张仲景做肾气丸,我要用桂枝啊,如果你要用这个东西的话,要用多少?也要用到8,因为他的药性跟这个比的话它的那个油、那个肉桂那个肥油的浓度只有这个的八分之一而已,你知道吧?因为同学,我们同学如果有老同学常常在煮药就会知道,便宜肉桂,你随便放一钱,你煮出来辣味就很够了,你这个你放一两都没有那么辣,对不对?所以呢,你要用今天的桂枝尖去配那个张仲景的桂枝版肾气丸的话你就要放到8。可是相对来讲,如果,这个便宜肉桂张仲景配肾气丸是放1这个比例的话,如果你去生源那种很昂贵的那种中医行去跟他讲我要用上肉桂清化桂来做的话,那你要放到1吗?不必,放到五分之一就够了,它的浓度有这么这样的差别。

因为,中医啊,一直都是对药的那个气味啊它有一个这样子的想法。就是会觉得,如果一味药啊,他的味道是比较淡的它会比较往上走之类的,就比较开散。我不要这样子讲,我觉得这个东西讲通论不好,因为常常会有例外啊。就是,如果以桂这个药物来讲的话,我们先说在仲景方里面最直接凸显这个桂的药性的方子啊,是有一个方子叫做桂枝甘草汤,那桂枝加甘草它是治什么呢?它治一个人哪,常常觉得心慌慌的好像要用手这样遮在胸口的感觉。那这个东西啊,我觉得说不定是一个有一点像是灵魂上的感觉,就是我这个胸口的这地方,那个属于心的那个能量不够了,我就会觉得这地方好像虚虚的,就有事没事想要……觉得有一点想要这样子,遮一下遮一下。同学你有生之年有过这种感觉的举个手我看一下好吧?有,对不对?就是,那,在以这个病机学来说就是说你心阳不够,那张仲景的桂枝甘草汤啊,它是用很很相当重剂量的桂枝下去煮甘草,而且它那个相当重剂量的桂枝是这一段的哦,你知道,还不是这一段的哦,如果你这一段的煮桂枝甘草汤还可以放到8倍多哦,很很就是整锅就是覆满了树枝啊,对,不过很便宜啦一斤才60块而已,5060块就超便宜,就简直是垃圾嘛对不对,哈哈哈,就是现在药的那个,品质啊,真的是有点……但是如果你用张仲景用那个平价肉桂的话,其实那碗汤喝起来会觉得很辣哦,会觉得,哦,好辣,辣的心口,不必遮了,啊,扇风了啊。对,就是,那,也就是说,这样子的药性它就是补在这一块的。

可是呢,到了,如果我们上后代方派,如果是用到肉桂,用到这么好的肉桂的时候,其实一般的后代方这样的肉桂哈,是不太会允许你开超过一钱的。就是一碗汤剂里面这个肉桂不会让你超过一钱。我跟你讲,同样是什么肾阳虚衰哈,附子,你开到一斤都可以,可是肉桂不可以开到超过一钱,为什么?因为啊,就是说中国人的想法是这样子,如果桂这个肉桂的效能主要是作用在心啊,那这一种的特别有味道特别浓郁的桂,那中国人就会觉得味道浓度越高的他越会往下面走。那人的上面这里叫做心对不对,那人下面哪里有心呢?就是人也是会用下半身思考的嘛,对不对?那这个下面的心啊,就是我们中医说的命门这个地方,两肾之间。可是,就中国人这个卦象来讲,心脏是离卦对不对,那肾脏是坎卦嘛,那离卦的话就是,这个……就是外面两个阳里面一个阴对不对,那我们的象征物是一个蜡烛的火在烧的时候,外面是有火光的可是里面是没有火的,那,坎卦肾脏的话,就是外面都是水对不对,可是里面是包着一个火的,那个火就是命门之火的那个能量那个阳气。那,如果你用的是这么好的肉桂啊,它就会直接钻到命门去补而且它不会离开。像附子,虽然说补肾阳,可是你开的很多很多也没有关系,为什么,因为它不会固定在一个地方,那个附子是“这边人太多了啊,我去散步”……它走的掉,所以不会补到爆掉,因为它本身就会爆掉,所以不会爆。啊,可是呢,肉桂这么浓的味道,这么好的肉桂,它就是硬的就是只留在命门它不会再出来了,所以你开超过一个剂量命门就烧掉了,就是你的肾脏会被烧到发炎。所以附子没有这样的副作用,可是肉桂却会有。所以后代方来讲的话,如果你要用到那么好的肉桂的时候,你就要知道,哦,它的,药性来讲啊,可能,要很谨慎,就是你要尝的出来那个肉桂有多好,你才知道开多少,那换,那我反过来讲,如果是开这种平价肉桂的话呢,开很多有什么关系?没有关系,因为它烧胸口根本不进命门。

哎,请说,

(学员:“现在桂树去哪都可以用到,拿来炖……”)

对对,它是算平价类的,那或者是那个……哦,对不起下课时间到了啊,我知道。

(学员:“那官桂呢?”)

哦,官桂是,照理说官桂是指这一种,就是要贡献给官家使用的,但是呢,今天,你还是尝味道吧,因为今天你到药局去说我要买官桂,他也说,哎这个够官了。就是,这样差不多。

(学员:“那纸包的,就是官桂,它闻起来很香……”)

对,觉得这种平价肉桂是偏辣,这种是香甜香甜的,

(学员:“可它用纸包耶!”)

这当然用纸包啊,因为你用塑胶袋会融掉啊,所以那个它的精油太厉害了,塑胶袋会被融掉。那一般纸也可以嘛,它一般纸也不会融。就是我们用惯了高级的药局,不懂那种便宜药局的手段。所以就是这个,现在,然后这个,这种好肉桂呢,《神农本草经》我觉得叫做“筒桂”,你就知道为什么是筒的就会用筒这个字了,因为他把树心挖掉树皮挖的它就剩下一个筒状,所以,肉桂这个药物,无论是树枝的桂或者是树心树干的桂,它都是一个管状,半圆型的管状或者筒状的形状,在制造过程会形成那样,所以肉桂叫做筒桂,这样子啊。

(学员:“请问川桂枝呢?”)

川桂枝啊?我跟你讲,川只是产地是四川对不对?那问题是,我们啊,中国人用的肉桂比较认同的产地是什么广西啦或者是越南哪,所以,基本上我们不太在意它是不是川产的,这样子。因为它其实是我们中国人不特……这样,有一种药叫做芎窮,那现在都叫川穹对不对。或者因为说它(川桂)四川产的比较好,可是,桂枝的话是广西跟越南产的比较好,所以像广西有一个它叫桂林对不对,就是广西跟越南产的比较好,我们不会特别要求是川产的。像川贝母,川穹,这都是川产的比较好,但是肉桂没有啊。

那,还有没有问题?我要下课了,下课吧,你还有问题,不然下课你再想想有什么问题上课再来说啊。

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