面对癌症,人们总有一种“下一分钟就会死”的感觉,所以一旦查出癌症,病人会要求医生尽快进行手术,切除肿瘤。但其实,肿瘤的手术切除也要看时机,比如直肠癌,是否需要立马做手术,还得看个人情况。 情况一:早期直肠癌,肿瘤只侵犯到黏膜层和黏膜下层,没有出现转移,只要进行手术切除,一般可以治愈,也很难复发。 临床上对于这种肿瘤的手术方法有很多,如腹腔镜下切除、肛门腹腔镜下切除和内镜下切除。 情况二:如果肿瘤已经侵犯到直肠的肌层,同时还伴有淋巴转移,就属于中晚期了,这时即使通过手术治疗,治愈率也较低,因为手术只能切除局部的肿瘤,而那些转移的肿瘤是无法清除完全的。 此外,直肠癌是否手术还要看术后对患者的影响。 因为直肠癌肿瘤一般生长的位置离肛门很近,如果直接切除肿瘤,就必须切断直肠,那么直肠周围的神经和肛门的括约肌都会受到影响,这样有些患者就无法保留肛门,术后还需要做造口手术。 即使能保留肛门,但排便能力也已受损,经常会出现大便失禁的情况。 所以,医生需要权衡利弊后,才能选择手术治疗。 直肠癌到了中晚期,怎么治疗? 虽然中晚期的肿瘤无法完全切除干净,但手术还是首选治疗方法。只是在手术前,一般需要先进行放化疗或靶向治疗,以便消灭血液中的肿瘤细胞,减少肿瘤的复发和转移。 临床数据显示,大约有15%的直肠癌患者在进行术前治疗后,肿瘤会有明显的缩小。 但进行化疗或放疗后,不要急着做手术。需要先查看肿瘤是否有缩小或消失。 如果肿瘤完全没有了,这时只需定期观察,并不需要做手术;如果此期间发现肿瘤又长了,再进行手术也可以;如果进行术前治疗后肿瘤有明显缩小,只要达到手术切除的范围,就可以直接做手术切除。 综上,患上直肠癌并不一定要急着做手术,尤其是中晚期的直肠癌患者,应该要先进行术前治疗,再酌情进行手术。 |
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