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1、询问病史 发病时间、发病当时环境条件、发病经过、发病后的表现及其发展变化情况、有无进行治疗、诊治经过、用什么药治疗过、剂量及效果、是否量过体温、牛只粪便情况、近期其他牛是否有类似问题、结局如何、该牛何时产犊、目前是否已怀孕等等。 2、全身状态的检查 包括精神状态、营养、发育与体格、姿势与步伐检查 3、体温、脉搏数及呼吸数的测定 3.1体温的测定通常以测直肠温度为准，健康牛的体温为38.4~39.3，健康牛的体温可受到某些生理因素及外界环境条件影响而发生一定程度波动，测量体温时就考虑上述因素的影响。 3.2牛通常检查尾中动脉每分钟脉搏博动的次数，成年牛的正常脉搏率为60~80次/分钟，犊牛为72~100次/分钟。脉搏率也会受到一些生理性因素及外界条件变化而变化。牛只个体也略有差异，所以兽医应根据实际情况作鉴别诊断。 3.3呼吸数的测定：测定每分钟牛只呼吸次数，通常测2~3分钟的呼吸数，取每分钟的平均数。方法有目测法和用诊断器在气管和肺泡呼吸音来计数。正常成乳牛呼吸频率18~28次/分钟，犊牛为20~40次/分钟。呼吸数也同样会受某些生理因素和外界条件变化而出现一定的变动。 4、被毛、皮肤检查和体表淋巴结检查 4.1鼻镜的检查：健康牛鼻镜湿润，并附有少许水珠，牛患病时，鼻镜往往变为干燥。严重时甚至发生龟裂现象。 4.2被毛皮肤检查 Ⅰ、健康牛的被毛长短、粗细均匀，有光泽。被毛粗糙无光泽，易脱落，多见于营养不良和慢性消耗性疾病。局部被毛脱落常于皮肤病。 Ⅱ、皮肤检查包括皮温、弹性 ①、皮肤温度检查：全身皮温增高，见于发热性疾病；全身皮温降低，为体温过低的标志。局部皮温升高，见于局部炎症病灶。 ②、皮肤弹性检查：检查时用手在颈侧或肩后等处将皮肤持成皱壁，然后放开，观其恢复原然的状况。如恢复缓慢，见于营养不良，被毛和皮肤病等。 4.3体表淋巴结检查：对某些疾病诊断具有重要意义。牛常被检查淋巴结有颌下淋巴、肩前淋巴、腹股沟淋巴及乳房淋巴，检查方法通常用触诊的方法，如有热、痛、肿胀，常见于该淋巴结所控制部位的感染和某些传染病。 5、心血管系统检查 5.1心脏听诊 Ⅰ、部位：在左侧胸壁前下方，肘关节内侧（3~5肋间，肩关节水平线下方）。 Ⅱ、目的：应测寂静心率、节律和心音的强度，有无分裂和心脏杂音。借以确定心脏机能与状态，健康牛只心博频率为60~80次/分钟，犊牛稍快。 5.2表皮静脉检查 奶牛主要检查颈静脉，观察静脉的充盈度，颈静脉沟有无肿胀、硬结及热痛反应。静脉怒张，见于创伤性心包炎等血液回流严重障碍的疾病。颈静脉沟处出现肿胀并伴有热痛反应是颈静脉及其周围炎症的特征。 6、呼吸系统检查 包括呼吸运动检查，呼出气、鼻液、咳嗽的检查及胸部检查。 6.1呼吸运动检查：正常奶牛为胸腹式混合型呼吸。病理性的呼吸型有胸式呼吸和腹式呼吸。 6.2呼出气息检查：正常奶牛两侧鼻孔呼出气流强度相等。呼出气稍有温热感，一般无特殊气味。 6.3鼻液检查：主要观察鼻液量、性状、有无混杂物，一侧性还是二侧性。健康牛由于量较少且经常用舌舔食，故不易见到。 6.4咳嗽的检查：咳嗽是由于呼吸道或胸膜受到刺激所致。 6.5胸部检查：主要有触诊、听诊的方法进行。 Ⅰ、胸部触诊主要判断其敏感性，有无水肿、气肿以及肋骨状态有无变化等。 Ⅱ、胸部听诊：一般采用听诊器进行听诊，听诊区域前界为自肩胛骨后角沿肘肌向下的一条似“S”形曲线，止于第四肋间。听诊应在两侧肺的听诊区内普遍、仔细地进行，并对两侧听诊音进行比较。正常肺泡呼吸音为柔和“夫夫”音，以肺区的中部最为清晰，支气管呼吸音稍微粗厉，类似“赫赫”音，牛只在呼气时，听得较为清楚。健康牛仅在第3~4肋间，肩端线以下的局限区域内听到。 7、消化系统的检查 7.1当发现有流涎、采食、咀嚼及吞咽障碍时，应检查食道是否通畅，舌有无外伤，牙齿排列是否整齐，有无松动和龋齿现象，咽喉部有无热、肿、痛现象。 7.2腹部及胃肠的检查 ①、腹围与腹壁的检查：观察腹围的大小、形状、触诊腹壁的敏感性与紧张性。腹围增大常见于消化道疾病,但妊娠后期腹围增大属正常的生理现象，腹部敏感和浮肿见于心脏、肾脏、腹膜炎、寄生虫等疾病。 ②、瘤胃检查：主要检查瘤胃蠕动强度、频率和持续时间，以及其内容物的性状。健康牛的瘤胃内容物似面团样的硬度；听诊时可听到似远雷声的瘤胃蠕动音，每分中1~3次，每次持续15~20秒。瘤胃蠕动音减弱和消失，为疾病的标志。 ③、网胃检查：用重压的方法检查网胃有无敏感、疼痛。简易的方法是用一木棒于剑突下，两人分别于两侧握住木棒两端用力向上抬，压迫网胃区，观察牛的反应。如被检牛表现不安，呻吟或企图卧下，表明网胃区有疼痛反应，见于创伤性疾病。 ④、瓣胃检查：瓣胃位一腹腔右侧7~9肋间，肩端水平线上下2~3CM的范围内。检查时主要用听诊的方法能在该范围内听取蠕动音，再辅以强力重压，观察牛只的反应。瓣胃正常蠕动音随瘤胃蠕动音之后出现，呈轻微的“沙沙”音。在病理状态下，蠕动音常减弱或消失。 ⑤真胃及肠管检查：真胃检查在牛腹腔右侧第9~11肋间沿肋弓下的真胃区进行。用视诊的方法观察真胃区有无隆起，用听诊的方法，听取类似肠音的真胃蠕动音。肠管检查在右腹壁区域内进行，主要以听诊听取肠蠕动音。真胃和肠蠕动音的亢进和减弱，都是病态的表现。 8、乳房的检查 主要采用视诊和触诊的方法进行，必要时挤取少量的乳汁，进行乳汁感观检查。乳房视诊应注意乳房的大小，损伤、肿胀及乳房对称情况。触诊时应注意其温度、硬度、弹性，有无硬块，结节或疼痛。乳汁感观检查应注意乳汁的颜色、稀稠状况，乳汁内是否混有血液，脓液，是否有凝块，进行综合判断。 9、直肠检查 直肠检查可确诊处部检查腹部膨胀的多种病因，包括网胃变位，扭转、盆腔脓肿、子宫情况等。 10、四肢关节及蹄部的检查 主要检查关节是否肿胀，有无强直现象，蹄冠部有无肿胀，牛只有无跛行现象。
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