 论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天要和你说上一病，在我们日常生活中绝不少见。这就是嗓子眼里有异物感，咽不下、咳不出。虽然此病不影响正常进食，也不会影响呼吸和说话，但是这种有东西在里面的感觉，真真也是十分难受的。  其实，对这种情况，现代医学往往将其和咽喉神经官能症联系起来。还有的看官觉得自己可能是咽炎所致。实际上，祖国传统医学有一种疾病专门用来为之定性，这就是梅核气。对于此类疾病，有一张古方和验方有很好的疗效，列位看官请听—— 准备半夏15克，厚朴15克，茯苓20克，生姜25克，苏叶10克。将这些药物水煎取药汁，温服，全天分四次温服。其中白天喝三次，晚上临睡之前喝一次。如果辩证准确，3到5剂的时候见到明显效果。列位看官，此方为您介绍，绝非凭空捏造。它实际上化自我国医学名著《金匮要略》里的半夏厚朴汤，是经典的散痰化结方剂。古往今来，遇上这种嗓子里有东西咽不下又咳不出的病症，医家们经过辩证，多会用它来加减进行调治。  列位看官，你知道你的嗓子里为什么总有异物感吗？祖国传统医学认为，这里面最根本的问题，在于肝气郁结，也就是说，你肝中有一把锁！肝气瘀滞，导致脾土失健运，进而影响到肺金的功能（木克土，土生金），这样一来，肝、肺、脾三脏通调水液疏布代谢的功能失常，我们的津液就会化作痰淤积在体内。在别处，我们自无感觉。但是在咽喉处，就形成了咽喉中的异物感，仿佛总有黏痰一般。如果看官仔细回想一下，此症往往在情志抑郁、焦虑的时候发生。这就是肝气不舒而致病的典型表现。  那么，此方又是如何调治的呢？ 正如方才所说，这病症乃是痰邪郁积在咽喉部位所致。那么化痰，当然成了第一要务。如何化痰？我们先看到了半夏和厚朴。那半夏，性味辛，温，入脾、胃、肺经，功在燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结。在中医药世界中，一说到化痰这件事，我们多离不开半夏。《药性论》概括其药性的时候提到：“消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满，下肺气，主咳结”。可见，化痰散结，早就是它的标签了。  再说说厚朴。这味药性味苦、辛，温，入脾、胃、肺、大肠经，功在燥湿消痰，下气除满。李东垣认为，此药“苦能下气，故泄实满；温能益气，故能散湿满”。大贤沈孔庭说：“厚朴辛苦温燥，入脾胃二经，散滞调中，推力首剂”。可见，这味药以来行气宽中，二来燥湿化痰，和半夏配伍，使得药力大增。  至此，化痰的事情算是有了点眉目。接下来，我们要干嘛？要健脾。 列位看官应该知道，脾为生痰之器。脾失健运，不能很好地运化水湿，是产生痰的根源之一。所以，我们要下力气健脾化湿。为此，我们用茯苓和生姜。那茯苓，性味甘、淡，平，入心、肺、脾、肾经，功在利水渗湿，健脾宁心。一般认为，它具有很好的清理脾湿的作用。而且通过健脾，它还能益肺。君不闻《药品化义》里说：“白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气”。脾和肺都是通调水液的重要器官，所以用茯苓可谓一举两得了。同时，我们还看到了生姜。生姜功在暖中、散寒、止呕。我们之道，脾之所以不能化湿，源于脾的功能不强，即脾阳不足。生姜散寒通阳，能帮助我们提振脾阳，于是让脾的化痰之功得以提升和恢复。  最后，我们看到了苏叶。这味药才是此方的点睛之笔。这味药，《本草经解》认为：入足厥阴肝经，手太阴肺经，性味辛，温，功在发表，散寒，理气，和营。在很多人的印象里，这味药是在外感风寒的时候才用到。实际上，它疏肝行气的功用是不可忽视的。此外，它还可以宣肺气。刚才下说过，肝气郁滞导致脾、肺气机不调，是导致梅核气的根本。而苏叶一味，调肝气、宣肺气，可谓一把剪刀，着实扎在病根上了。  由此可见，这张古方，兼具化痰、健脾、温中、行气于一身，是打开我们肝中那把瘀锁的钥匙。如果能在中医师辨证指导下应用得当，应该会有不错的疗效。而在应用的时候，我们最好请中医师辩证指导，加减。比如说肝郁的问题很严重，我们加一点郁金。如果两肋不适疼痛很严重，我们加一点川楝子。如果咽喉部位的疼痛明显，我们加一点玄参、桔梗等等。如此这般随症加减，会让疗效更加突出。 方法说完了。不知道列位看官意下如何？请在评论区畅所欲言。  |
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