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1981年起有B、C型肝炎，病人无C肝抗体，之后形成肝硬化。两年前得糖尿病，小腿水肿有六个月了。 自述皮肤一碰即破,西要造成的，很多年不流汗了，且常抽筋。 问诊: 1.小便:深黄，近红，量少，日间次数少，晚间频尿而色清。 2.胃口:好。 3.大便:每日行，有时便如黑油。 4.睡眠:易入睡，因尿而醒。 5.手足额身:手足冷，睡时身冷，额热 6.午后有潮热。 7.口渴:渴而不欲饮。 8.血糖指数:饭前150-200;饭后200-300。血糖高时感到头昏身体怪怪的，手部有少许麻，也试过日间无故昏睡，拍也不醒。 23/155页 9.体力:好。 10.胁肋:非持续的胀痛或刺痛感。 11.双足麻 脉诊:尺脉大于寸 望诊:脸黧黑，为主色，细看带青、黄。胸肋间皮肤有血丝。 1、舌诊:淡白红 2、眼诊 : 肝区多白点，圈纹挤得很密。 耳诊: 诊断: 里寒、阴寒。 针灸处方: 左前臂肝关(腕圆骨上,寸，从外侧入针) 三皇穴 足三里 大腿内侧肝病奇穴压痛点 章门 期门 翻身针肝俞 肾俞 脾俞 中药处方: 生附子二钱 干姜二钱 炙甘草三钱 柴胡三钱 玉金五钱 茵陈三钱 白朮三钱 栀子三钱 天花粉三钱 熟地三钱 泽泻四钱 乌药三钱 细辛二钱 桂枝四钱 茯苓四钱 茜草三钱 炙鲎甲三钱 白芍五钱 24/155页 解说: 1.病人脸黑带青黄，是肾、肝、脾三脏同病之证。尺脉大于寸、午后潮热、夜尿频，头热手足冷，四者共证阳不入阴。故用生附处理里寒及阴寒，使阳能入阴。又以柴胡、玉金、茵陈、入肝舒解气郁;以茜草、鳖甲入肝攻血郁。病人渴而不欲饮，是内有瘀血之证，故攻之。为防入肝之力不足，加大剂白芍使药随血归肝。凡治肝硬化，必用白芍。又以熟地、泽泻理肾。以白朮、茯苓理脾。因足冷、夜尿频故用乌药细辛移心热于小肠。因心阳已伤、无汗故重用桂枝、炙甘草，但他有腿肿而炙甘草会蓄水，因此若下次来诊腿仍肿则炙甘草要去之。因有虚热于上焦故用栀子、天花。 2.针术方面:当以泻南补北为指引。因肝于右，故只针左肝关。因小腿水肿，针三皇穴及足三里。 3.凡肝病当针肝病奇穴，以压痛点下针为准。三脏同病故针脏之会穴章门，肝硬化故针肝募期门。背针三脏之俞穴则不待一二言矣。 4.另外病人胸前胁肋区有血丝，提示有肝癌肝硬化，反之亦然。 5. 他小腿肿跟打胰岛素有关。若是本身疾病造成脚水肿则危险，因为男人怕脚肿。若是吃西药造成脚水肿，一般不危险，停药即恢复。 |
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