不服不行！医生现场直播 自己给自己做肠镜

4 月 23 日下午，一场学术交流会上，医生现场直播，自己给自己做肠镜。先看 4 张图感受下实况：

这名医生是上海长海医院肛肠外科主任、消化内镜中心副主任于恩达教授。

于教授从事结肠镜工作 23 年，擅长大肠癌的早诊早治以及结肠镜的应用；做过结肠镜检查 6 万多例，治疗 3 万多例，堪称「全世界做肠镜最多的教授」。

网友纷纷评论称赞：

@王教员：于恩达教授是一流顶尖专家，他对专业的敬业和对肠镜技术的执着追求值得我们钦佩，再次开创历史先河！自己给自己做肠镜，而且现场直播！不服不行啊！希望大家克服恐惧心理接受肠镜检查是于主任的初衷吧。

@Fitter1：最牛肛肠外科医生！

@Dr-Larry 柠檬芦荟羹：「自爆」敬佩！40 岁以上的人都建议体检肠镜吧，看看现场直播，全国乃至全球首例自主肠镜！

@举起首来：侧脸以为是演员侯勇！于主任一边做一遍解说，特别淡定！

那么，于教授是怎么鼓起勇气做这次「自主肠镜」的？本人感受如何？丁香园采访到于恩达教授。

感受：不用麻醉，更可控

在日本，有自己给自己做胃镜的先例，胃镜一般是单手操作，需要助手的帮助。全球目前还没有自己给自己做肠镜的例子。

于恩达教授说：「我已经给患者做了很多肠镜，几年前就有想自己做肠镜的想法了。给自己做确实需要勇气，但是我可以控制每一步操作。」

结肠解剖复杂，没有两例患者的肠道走形相同，甚至同一患者接受多次检查，每次的走形也是不同的，这对于操作技术要求高。结肠镜在消化内镜的操作中最具挑战。

近年来，肠镜的筛查变复杂了，「无痛肠镜」即麻醉，是有术后风险的，而患者感受不到，操作中术者误伤肠道的风险也比较高。

其实不需要麻醉，做好肠道准备，控制好每一个步操作，除了有点胀、有便意外，没有什么痛苦，术后并发症也很少。

内镜筛查：结直肠癌二级预防

美国从 90 年代中期开始结直肠癌筛查，首选就是肠镜筛查，在过去的 20 年间，结直肠癌发病和死亡率都显著下降。

结直肠癌是实体瘤中，唯一可以做到二级预防的。结肠镜下活检病理检查是诊断结直肠癌的金标准。

图. 中国早期结直肠癌的筛查示意图

一般人视肠镜为洪水猛兽，有勇气做的人也可能比较纠结，对用此法筛查肠癌比较紧张。

于恩达教授表示，肠镜操作做的好与不好，给患者带来的感受截然相反，好的话，患者基本上没有什么痛苦，只有操作得不得当，患者才会痛不欲生。

但是，做和不做的结果截然不同。

行肠镜筛查可以早期发现结直肠腺瘤，提前干预，及时遏制癌前病变。而当患者出现了症状再做，那就已经比较晚了。

于恩达教授说：「如果能让更多人鼓起勇气，早期发现结直肠癌，我愿意再次尝试。」

肿瘤君

于教授「自主肠镜」，就是为了让大家关注结直肠癌的早诊早治，肠镜是重要筛查手段！