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临床经常可以见到一些患者，反复发作咳嗽，应用各种抗生素及多种止咳药，屡治不效，前来求治。望闻问切，详细诊查。咳嗽以呛咳、阵咳、干咳为持点，或者咳出少量粘稠的泡沫样痰，咽干喉痒，不论如何剧咳，喉头之痒总难以消失，充其量痒得稍缓而已。同时也因为没有分泌物而无痰。胸闷气逆；或咳剧而干呕。详究其因，乃是喉源性咳嗽。中医古籍中《丹溪心法》的“干咳嗽，难治，此系火郁之证，乃痰郁其中”，似乎与本病相类似。此外，《医学纲目》的“干咳嗽”，《医学入门》的“干咳”等，也很似喉源性咳嗽。
中医没有喉源性咳嗽一说。两千多年前的《素问·咳论篇》载：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，就指出，导致咳嗽的原因很多，并不只有肺脏。那些经常“吭-吭”不断清嗓子的人，肯定有慢性咽喉炎，当有间歇性变为持续性，那就是喉源性咳嗽。时间一长，咳嗽剧烈便是病，就需治疗了。当代喉科名医干祖望老先生积60年之经验而言曰，“如其把本病作为一般咳嗽而混为一谈，治疗效果必然无法满意。因为其所治者为无辜之肺而非病灶所在的喉”，一语中的。 喉源性咳嗽的主要临床症状为：阵发性咽喉部奇痒干涩，随之干咳即直冲而出，以呛咳、阵咳、干咳为持点，咳甚时，连呼吸歇气的时间也没有，患者也可以清楚地感到，咳的起点在声门之上。这样连续不断的干咳，愈咳而愈感喉头干燥，粗糙，作痒，而且还可伴以难以用言语来形容表达的不舒服感。一经咳作，很少有痰，而且无法休止，愈咳而咳声愈趋于干枯气短。如其及时饮水，虽然咳嗽可暂时稍缓，但喉部的不舒服感依然久久无法消失。这样的阵发性干咳，每天必作多次，严重的一小时内可以数次。在夜间睡眠之际，，即减少到甚至不发。部分患者有明显的慢性咽喉炎症状。 这种咳嗽在没有继发支气管、肺部感染的情况下，我认为吃中药优于服西药；口服好于静脉点滴。在治疗上要审因论治，所谓“咽需液养，喉赖津濡”。所以要在治疗慢性咽喉炎的基础上止咳，尤其是配合抗过敏治疗，比单纯地见咳止咳效果肯定要好得多。我常用的治疗思路和方法是：以润养咽喉肺络为主，药用百合、沙参、麦冬、生甘草等治本之品，使咽喉肺络得以滋润，咽喉干燥，粗糙作痒等刺激过敏样病理症状才有可能逐渐缓解，（西医治疗慢性支气管炎时，如见干咳无痰者，也一定配合应用沐舒坦等生痰止咳类药物，否则，无痰则咳不能止）。另外还要配用牛蒡子、蝉蜕、僵蚕、地龙、射干等药，以疏风止痒，解痉镇咳。最后，才酌加桔梗、紫苑、贝母等利咽止咳之品，多可应手取效。少数患者，如合并咽喉疼痛，咯少量黄稠痰，或发热者，还可灵活酌加黄芩、双花、板蓝根等清热解毒之品。 还有一类喉源性咳嗽是由药物引起的，如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药，最常用的如卡托普利、依那普利等。这一类降压药具有良好的降压作用，但是，约三分之一的人长期服用后，会有较明显的喉源性咳嗽症状。我于门诊接诊时，时常能看到这样喉源性咳嗽的病人，曾先后去过几家医院，挂吊瓶、服止咳药，久治不效，详细询问病情，明显是药源性咳嗽，嘱换药（高血压病不可随意停药），再加服中药，反复纠缠的顽固性咳嗽，数日而愈。这一类喉源性咳嗽，往往被医者、患者忽视，而使之久治不愈。另外，这一类喉源性咳嗽，因为其病因病机为津枯肺燥，咽喉肺络失润，兼风邪上扰所致。所以中药治疗时，最忌妄用见咳止咳，解表祛邪之品，所谓风药多燥；止咳化痰类药更燥（因痰饮为湿邪，非燥则无法祛湿）；干咳嗽的病人，滋润濡养尚恐不及，岂可一燥再燥？ 对于喉源性咳嗽的病人，还要特别必须注意如下几点：①发病时一定要忌口，忌麻辣香料，尤其是现在很多人喜欢吃的川菜、湘菜类食物；还要注意，一定不能喝姜汤（此类椒姜麻辣之品皆为中药里最燥烈生火之物）。②不吸烟、不饮酒。③尽量少食如羊肉、狗肉、无鳞鱼、虾、蟹、酒酿等中医认为的发物。④远离粉尘、纤维及刺激性气体。⑤尽量不进空调室，避免风扇直接吹到头面部。⑥进食后一定要漱口，并多饮几口温开水，把停留在咽喉部的食物残渣清除掉。⑦保护咽喉可经常用淡盐水漱口，还可多喝一些梨汁润喉。
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