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死精症——活精汤（班秀文方） 【组成】熟地黄15g，山茱萸10g，山药15g，牡丹皮10g，茯苓10g，泽泻6g，麦冬10g，当归10g，白芍6g，女贞子10g，素馨花6g，红花2g，枸杞子10g，桑椹子15g。 【用法】水煎服，每日1剂。 【功效主治】滋肾调肝。主治死精症。 【方解】方中六味地黄汤，功专补肾，滋而不腻，寒温相宜而兼滋补气血；当归、白芍、素馨花、红花养血活血，柔肝疏肝；枸杞子、桑椹子、女贞子、麦冬滋补肝肾精气。诸药合用，共奏调肝益肾，畅达气血之功。 【加减】偏于肾阳虚者，加制附子10g，肉桂6g；少、小腹冷痛者，加艾叶、胡芦巴、小茴香；兼痰湿者，上方上红花、素馨花，加菖蒲6g，皂角刺15g；兼瘀者加泽兰10g，桃仁10g。 【验案】郑某，男，32岁。1988年5月22日初诊。结婚4年，夫妻共同生活，未避孕，爱人迄今不孕。平素性欲一般，时有头晕目眩，腰膝酸软，夜难入寐，寐则多梦。胃纳一般，大便干结，隔日1次，小便正常。舌尖红苔少，脉细数。精液化验检查：量约3ml，计数4 000万/ml，成活率10%，死精90%，活动力差，液化时间大于半小时。爱人检查未发现异常。证属真阴不足，虚火内动，阴精衰竭。以壮水济火法论治，处以上方。每日清水煎1剂，连服20剂。药后精液检查：成活率30%，死精50%，液化时间正常，余无特殊。药见初效，守上方加太子参15g，小麦20g，夜交藤20g，墨旱莲15g。每日水煎服1剂，连服12剂。复查精液常规：成活率50%，死精10%，活动力一般，计数已接近正常，继用五子衍宗丸加味。处方：菟丝子15g，女贞子10g，枸杞子10g，五味子6g，车前子6g，覆盆子10g，太子参15g，当归身10g，白芍6g，玉兰花6g，大枣10g。连服30剂，身体康复，爱人次月受孕。 【方源】《班秀文临床经验辑要》 |
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