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麻杏甘石汤

 柴桂苓 2017-07-23
银屑病
麻杏石甘汤合四 物汤(当归、 赤 芍、 生地、 川芍)加味( 白 鲜皮、苦参、防风、荆芥、丹皮、栀子、蝉衣、土茯苓) 。皮疹色变淡,瘙痒减轻去川芎、栀子, 加蚤休 15g、 全蝎6g。

本方加味 (水牛角、 槐花、生地、大黄、黄连、麦冬、公英、茅根、鲜荷叶) 治寻常型银屑病 ,大黄用量随大便次数增减;红斑鲜红、较厚者加紫草、茜草;瘙痒甚者加僵蚕、蝉蜕;红斑上附脓点者加黄柏、白花蛇舌草、土茯苓。


内 痔伴出血
以 本方加乳香、 赤芍、地榆、槐花、黄芩、枳壳。


痔疮
麻黄、杏仁、 甘草各10克,石膏25克
加减: 痔疮发炎 (含肛旁脓肿初期),加黄芩、黄柏、鱼腥草、公英、 野菊花;伴疼痛者加白 芍; 伴水肿加萆薢、苡仁;便血者加地榆炭、槐花、仙鹤草;血栓及静脉曲 张外痔,加丹参、桃仁、赤芍、泽兰、鱼腥草、大黄;便秘者, 加大黄; 气滞便秘加厚朴、苏子、莱菔子;兼血虚者加当归、白芍、熟地;兼阴虚者加玄参、生地、麦冬、火麻仁; 兼阳虚者加附片、干姜;内痔脱出,原方加黄芪、升麻、黄芩、柴胡。 如外痔发炎肿痛,内 痔脱出 嵌顿, 或肛旁脓肿初期, 取上方水煎后, 二分之一乘热熏洗坐浴15- 20分钟,日 三次,7天为一疗程。



便秘
本方 加知 母、 瓜蒌、 麦冬、 前胡、 地榆、 大 黄



带状疱疹
本方加大青叶、 板蓝根、 连翘、 丹皮、赤白 芍,疱疹以胸部居多,并伴发热,胸闷咳嗽,是为肺热壅盛之候。以麻杏石甘汤配以清热解毒凉血之品,使肺热得清,疮疹痊愈。
麻杏石甘汤中麻黄有辛温, 开达腠理而通汗孔, 石膏辛凉, 入阳明经 , 而面部为阳明经所主 ,因此石膏清面部及肺胃 之热, 杏仁有助肺气宣通, 宣发皮毛的功用, 故对于邪热壅滞肺胃,热迫经脉所致的皮肤病症,可用麻杏石甘汤清除壅滞于肺的热邪而治其本, 用地肤子、白 鲜皮、 苦参等之品以治其标。 但皮肤病多与风邪有关,多加用防风、 荆芥、 蝉蜕等疏风之品, 又本着 “治风先治血, 血行风自 灭” 的原则,多加用生地、丹皮、赤芍、当归等活血凉血清热之品。



荨麻疹
急性荨麻疹本方加蝉蜕、赤芍、 紫草、防风、 秦艽、 生地。
本方加 浮萍、乌蛇、乌梅等为主,伴发热、风团鲜红者,加二花、连翘、白茅根;风团色白者,加荆芥、防风;痒甚加白 鲜皮、苦参; 血管神经性水肿加桑白 皮、赤小豆、茯苓皮;腹痛腹泻加炒白 芍、薏苡仁;反复难愈加首乌、 黄芪、当归,并均可酌加丹参或丹皮。


皮肤划痕症、 皮肤瘙痒症, 一般由 血虚肌肤失养所致。 但 因于肺失宣降, 燥热郁闭为病机的病例, 用麻杏石甘汤清宣肺热, 再配以玄参、 连翘、 当归、 瓜蒌仁、生大黄等清热通便之品, 则邪有去路, 而身自 安。

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