慢性胃炎诊治心得

慢性胃炎多由情志不遂、肝气郁结或饮食不节损 伤脾胃所致。近年报道慢性萎缩性胃炎的发病率随 着年龄的增长而增高，是胃癌的癌前病变之一。

脾胃 为后天之本，“四季脾旺不受邪”“脾胃受伤，百病由生”。慢性胃炎的发病与其他脏腑有着密切的关系， 现代名医宋孝志教授在治疗慢性胃炎时，不但说明了 五脏与胃的关系，并把脏腑间的发病症状、脉象也作 了详细的阐述。

如肝胃痛症、脾胃痛症、肺胃痛症、肾 胃痛症。李东垣谓“脾胃为元气之本”。因此，治疗 慢性胃炎，补中益气、健运脾胃是中医常用的重要方 法之一。

慢性胃炎，尤其是萎缩性胃炎的病因、病机，与气 血、脏腑、虚实、寒热均有关联。

因此，在用药方面也应 全方位考虑，方中四君子汤是补气的代表方剂，同时 也是健脾的良药，因本病多标实而本虚，故用其补脾 益气以治其本；白芍、桂枝、姜、枣是温中散寒、理气止 痛的名方小建中汤，

配合四君子汤共起补气温中、和 胃止痛之效；百合、乌梅滋阴养胃，配合白芍酸敛生 肌；焦三仙、鸡内金消食导滞、行气健胃；蒲黄、五灵脂 活血化瘀，通络止痛，现代研究表明，上药对胃黏膜的 修复有较好疗效；陈皮、枳壳宽中理气；

香附、槟榔片 消导止痛；海螵蛸降气止酸，收敛生肌；蒲公英清热解 毒，现代研究显示，该药对幽门螺杆菌有灭活作用。

诸药合用，补中有通，标本兼治。