中国医大盛生殖医学中心不孕症治疗新突破：自体经血干细胞移植助力宫腔粘连及薄型子宫内膜患者成功受......

   子宫内膜是孕育胚胎的“土壤”，在维持妊娠中起着重要作用。而任何损伤子宫内膜基底层的因素（如人工流产术，子宫内膜电切术，子宫肌瘤核除术，生殖器结核等）均可增加宫腔粘连的风险。宫腔粘连严重影响女性生育力,是女性继发性不孕的第二大原因。目前其主要治疗方法为宫腔镜手术治疗，但对重度粘连治疗效果欠佳，术后复发率约40-60%，是目前亟待解决的临床问题。中国医科大学附属盛生殖医学中心生殖二科谭季春主任团队在国内外首次应用自体经血干细胞宫腔内移植疗法，在中重度宫腔粘连患者的治疗中取得了突破性进展。

宫腔镜下宫腔粘连改变 

超声检查下薄型子宫内膜

苏女士（化名）曾在当地医院检查出患有多囊卵巢综合症，经促排卵治疗后两次怀孕均胚胎停育，无奈行两次人流术后，她的子宫内膜变薄，厚度仅为2mm。她辗转多家医院进行治疗，内膜厚度依然没有明显改善，并被确诊为宫腔粘连。带着最后一丝希望，她来到我院生殖二科谭季春主任门诊。她加入了自体经血干细胞移植研究项目，进行第一周期干细胞移植并配合药物治疗后，她的宫腔粘连症状得到一定改善，移植21天后内膜厚度达6mm。谭主任建议再进行一个周期的治疗，并多次鼓励她不要放弃。进行第二周期移植30天后，内膜厚度达8mm，宫腔形态趋于正常，苏女士喜出望外，在谭主任的鼓励和指导下回家积极备孕。2017年3月，她像往常一样来到诊室，经检查后确认已怀孕，现在全家做好了迎接新生命的准备。

     近年来随着再生医学的蓬勃发展，干细胞移植治疗作为一种新型治疗手段效果显著，成为了医学研究的热门方向。目前干细胞移植最常选择间充质干细胞，它在人体中广泛分布，具有增殖能力强，可分化为多种组织细胞的特点，在损伤修复中体现极高的应用价值。其中骨髓来源的间充质干细胞在子宫内膜损伤修复中应用报道较多，但由于其有创性提取细胞的方式，临床应用仍存在一定局限性。

月经血来源的干细胞具有增殖周期短、免疫原性低、取材无创、安全性高及不涉及伦理等优势，引起了谭季春主任的关注。谭主任带领团队查阅了大量文献并经过了反复实验研究后，于2012年底给一名薄型子宫内膜患者实施了自体经血干细胞移植，移植后4个月内膜达到7mm，又给予移植冷冻胚胎成功妊娠，并分娩。随后又有7名中重度宫腔粘连患者（20-40岁）参加了自体经血干细胞移植治疗宫腔粘连项目，结果发现入组患者的内膜厚度都有不同程度的增加，宫腔粘连损伤得到改善，其中1名患者自然妊娠现已经成功分娩，1名妊娠三个月胚胎停育。研究结果发表于生殖领域国际知名杂志，引发了国内外学者的广泛关注。谭主任的团队对技术加以改良，患者的子宫内膜改善更为显著，且治疗周期缩短。现阶段采自体经血干细胞移植又有5名女性成功妊娠。

中国医科大学附属盛生殖医学中心生殖二科医护人员

生殖医学中心生殖二科谭季春主任（中）

中国医科大学附属盛生殖医学中心生殖二科谭季春主任团队对自体经血干细胞宫腔内移植项目正在进行更加深入地研究，希望能帮助到更多因患宫腔粘连及薄型子宫内膜而不孕的女性朋友，圆她们做母亲的梦！