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第180条，“阳明之为病，胃家实是也”。 这是阳明病的提纲。学习经方，学习伤寒论，先要搞清楚每一个经的提纲，这是重点，提纲方能掣领。 我们在强调胃家实的同时，要进一步的强调得阳明病的三个一般性渠道，第一个渠道是太阳阳明，第二个渠道是正阳阳明，第三个渠道是少阳阳明。分别是由太阳转阳明，邪气直中阳明，少阳转阳明，其实这还是只是强调一般情况下的得病。 其实在临床真正的治疗过程中间，邪气会有从阴经转到阳明的情况，可以从阴经转到少阳，从少阳转到阳明，最后病邪走到阳明，因为阳明主合。如果这时候吃点调胃承气汤，大便见微溏即止，整个治病就结束了。 我们一定要知道传经的一般渠道或者一般的方式，这也是有助于我们理解或者推理疾病的发展是在逐渐变重还是还是减轻。这是一个判断依据或者判断方法。 第181条，“问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，若发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明，不更衣，内实，大便难者，此名阳明也”。 本条其实就是讲了太阳阳明的发病原因，本来得了太阳病，结果发汗跳过，或者是用了吐下之法，或者利小便过多，都会导致伤了津液，阳明燥实，得了阳明实热证。如果一旦没有津液就会出现燥实。 我们可以把阳明理解为发动机，它自己会缠身热量，更像一个发电厂，为我们身体产生一个动力源泉。 其实我们可以把脾胃理解为身体的一个发电厂，它通过脾胃来腐熟水谷，然后转化成我们身体所能利用的能量，在腐熟水谷的过程中，必然产生热能，而这部分热量就需要津液逐渐的把热量带走，如果津液不足了，就不能顺利地把这个热带走，就出现了阳明实热证。 找不到好中医？不如自己学中医！ |
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