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Neurology病例:当碰到“无用”的手

 神内阿辉 2017-08-14

68岁女性,表现为隐匿起病的完全不对称的左上臂笨拙(视频)不伴有脑内病灶仅有轻度右侧半球萎缩(图)。肢体失用和运动迟缓的出现临床诊断考虑可能的皮质基底节综合征,怀疑皮质基底节变性。运动迟缓和失用是2种不同的运动功能减退;如果存在较高程度的运用障碍,则两者的正确区别并不是问题。孤立的肢体失用具有迷惑性,早期识别较为困难,临床医生可能认为其为帕金森症状。


(图:FLAIR可见右侧半球轻度萎缩)


(视频:孤立的肢体失用)



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