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1、怎样正确采取血气标本？ 2、抽动脉血前后应做哪些工作？ 3、采动脉血的最佳部位？ 4、采动脉血的方法？ 5、动脉采血的注意事项? 一、怎样正确采取血气标本? （1）采取血气标本要求护士有较高的技术，采血前要向患者进行必要的解释。操作要轻柔熟练。患者因紧张恐惧，较剧烈活动或明显憋喘都会引起血气分析结果的误差，所以，一定要在患者稳定的状况下采取标本，采取完毕即刻送检。 二.抽动脉血前后应做哪些工作？ （1）抽血前应准备好一支用肝素液处理过的注射器并同时检查注射器是否配套和有无漏气,采血中应尽量避免气泡进入注射器，采血后如发现有气泡应马上排出。并立即用橡皮塞封闭针尖。轻轻摇匀或双手揉搓使标本充分抗凝，大于样本体积10%的空气泡会明显影响PaO2值。但对PaCO2影响较小，抗凝不充分形成的小血栓或血块会直接造成仪器测量室堵塞，不仅得不到分析结果，还需要重新采血，从而给患者造成痛苦，因此在临床上采血一般不得少于1mL. 三、抽动脉血前后应做哪些工作？ （1）.采集动脉血的最佳位置是；桡动脉.肱动脉，足背动脉和股动脉，常规股动脉采血比较多，针对不同的穿刺部位患者取的卧位也不一样，如；穿刺肱动脉患者取坐位或平卧位，穿刺股动脉采取平卧位。 4、采动脉血的方法？ 四. 操作方法： （1）触摸（桡）动脉搏动最明显处，用碘伏消毒穿刺部位（以动脉搏动最强点为圆心，直径大于5厘米） （2）消毒操作者左手食指和中指（注明消毒一定严格） （3）用左手食指和中指触摸（桡)动脉最明显处，右手持注射器与皮肤呈45-60度角刺穿。若取股动脉刺穿采血则垂直进针，穿刺成功后抽取动脉血1-2mL。（如用动脉采血针则血液自动流入针管内）如；判断不了是静脉血还是动脉血可看针柄是否摆动及血的颜色。，动脉血携氧量多，是鲜红色{2}静脉血携二氧化碳量多，是暗红色 （4）取血后拔针.将针头斜面刺入橡皮塞内，以免空气进入影响结果。 （5）将注射器轻轻转动，可用手搓动1分钟，便于血液和肝素充分混合，防止血凝。 （6）无菌棉签压迫穿刺点至少10-15分钟，根据病情适当延迟按压时间，（压迫力度一般以摸不到动脉为准） 5、动脉采血的注意事项? 五.动脉采血的注意事项； （1）局部必须无感染并严格消毒 （2）避免反复多次穿刺，以免形成血肿或局部淤血，（如出现血肿及疼痛及时给予冷敷正确处理） （3）取动脉血必须防止空气进入 （4）标本采集好后应立即送检或（护士较忙无人送时）置入4度冷箱保存，但不应超过2小时，以免细胞代谢耗氧，使PaO2及PH下降，PaCO2开高。 （5）填写血气分析申请单要注明采血时间，体温，患者吸氧方法，氧浓度，氧流量，机械呼吸的各种参数等。 |
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